第 103 期 |
2003年 10月 |
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本期內容
科研資訊：香港視網膜色素變性狀況調查 ------杜嗣河博士
另類療理：魚油有助抗衡黃斑病變 ----------譯者：曾建平
本月專題：您滿意我們舉辦的活動嗎？ ------------黃俊恒
夥伴心聲：一線通 ------------------陳國興（中心主任）
寰宇風情：視障危與機 ----------------------------遊子
會務動態 ----------------------------------本刊編委會
遊樂坊 --------------------------------------艾力隊長
編者手記
在過去幾年間，數百名病患者和他們的親屬透過本會“香港視網膜退化病變患者登記冊”計劃，接受了全面的眼睛和遺傳檢查。經整理有關的資料和數據，杜嗣河博士撰寫了一份全面而極具參考價值的報告。不論您是病患者，還是關注者，都應該一讀。
為適應會員的需要，我們以往計劃和舉辦了不同形式和類型的活動。您可曾參與嗎？您有什麼建議呢？歡迎您讀完調查結果後，繼續提出寶貴的意見。
科研資訊
香港視網膜色素變性狀況調查 杜嗣河博士
（譯者按：本文是杜嗣河博士於今年年中向香港“健康護理及推廣基金”提交的報告，歸納了“香港視網膜退化病變患者登記冊”計劃第一階段的一些發現和分析。除了專業資料外，報告強調加強社區教育和對病患者提供更完善的服務和支援的重要性。杜嗣河博士是香港理工大學眼科視光學及放射學系副教授、本會“科學及醫療諮詢委員會”委員，是登記冊計劃的始創人之一。報告以英文撰寫，本文由曾建平節譯主要部份，讀者如有興趣索閱報告全文，請與本會聯絡。）
引言
視網膜色素變性（Retinitis Pigmentosa，簡稱RP），是一組視網膜內漸進性、遺傳性的疾病，影響感光細胞和色素上皮層細胞的功能。RP患者的典型病狀，包括暗適應困難、光幻視、夜盲、視野缺損等。從他們的眼底可看到血管收窄、視網膜色素上皮層細胞（RPE）色素紊亂、視網膜內細胞樣色素沉積、視乳頭呈蠟黃色等等。在視網膜電流圖檢查中，細胞反應下降。
據研究文獻的資料，每4,000人中就有一名RP患者，全球約有150萬名RP病人，按此比例，香港的RP患者至少有1,500名。RP也是香港引致不可逆轉的失明的主要成因之一。
從臨床來看，由於RP未有方法醫治，因此常被忽略，或往往透過護理才得以診斷。雖然視覺復康和遺傳諮詢對RP患者極為有用，香港卻只有幾家高度專業的診所提供此等服務。大部份RP病人都沒有得到定期性的跟進，以及在瞭解和適應病情方面獲得協助。
目的
本計劃的目的在於評估香港視網膜色素變性的臨床特性和遺傳模式。
方法
從“香港視網膜病變協會”及眼科中心召集RP病患者及他們的家人，進行全面的眼睛檢查。他們的視野圖、眼底照片及視網膜電流圖資料全部納入紀錄；病人的家庭被轉介作遺傳諮詢，並對他們的遺傳模式進行研究。
結果
疾病分佈
這項研究為500多名人士提供了全面檢查，包括RP及其他眼疾的病人和他們的家屬。其中104名過去曾被診斷為RP或其他視網膜退化病變的患者。經確證為RP（包括尤塞氏綜合症）的病患者共89名，來自63個家庭。病人的年齡由6歲至84歲。
視覺敏銳度
研究把RP病人的視覺敏銳度透過矯視以作檢查，並把他們較好的一隻眼的視覺敏銳度用於分析，以便與法定失明準則作比較，從而顯示參與這個項目的RP病人的視覺受損程度。
研究發現，有44.9%的RP病人視覺敏銳度高於6/18（即0.3）；有30.8%視力介乎6/18（即0.3）至6/60（0.1）之間；3.8%介乎6/60（即0.1）至6/120（即0.05）之間；視力差於6/120（即0.05）的為20.5%。
從以上數字可見，有75.4%的RP病人視覺敏銳度在6/60（即0.1）以上，而約80%視力高於6/120（即0.05），表明他們的中央視力仍較好地保存。
視野
利用“荷姆弗里視黟分析儀”（Humphrey Visual Field Analyzer），盡量檢測RP病人的視野，紀錄範圍是中央視野48至60度，並以光感的強弱反應作為檢測方法。
結果顯示，11%的RP病人失去中央視野，62%的病人中央視野只有20度或以下，只有約27%的病人視野在20度或以上。另外有4名病人尚餘窄小的周邊視野，但他們的中央視覺已失去功能。
眼底照片
本項目利用ToponTRC 50-X的眼底照相機為RP病人和他們的家屬拍攝眼底照片。病患者的眼底呈現典型的狀況：血管收窄、視網膜色素上皮層細胞（RPE）色素紊亂、視網膜內細胞樣色素沉積、視乳頭呈蠟黃色等等。
視網膜電流圖
視網膜電流圖反映感光細胞的正常功能。透過對視網膜電流圖的評估，可以及早診斷RP，因為退化了的感光細胞的電流訊號，是患上這種眼疾的第一個跡象。視網膜電流圖還為病情的進展和視覺缺損提供重要的數據。
從檢查可見，幾乎所有RP患者的視網膜電流圖都呈現沒有起伏的情況，顯示感光細胞已失去功能。
遺傳模式
在完成眼睛檢查後，我們把病人以家庭為單位，轉介到醫學遺傳服務中心。除尤塞氏綜合症外，我們對57個RP家庭（78名病人）進行深入研究，並作出遺傳模式分類。其中常染色體顯性遺傳（AD）佔15.8%，常染色體隱性遺傳（AR）佔12.3%，性染色體遺傳（XL）佔1.8%，偶發性佔70.2%。
討論
我們意識到，這是香港第一個有眼科視光師、眼科醫生、醫學遺傳醫生協調努力的RP護理項目。我們為病人和他們的血緣親屬提供了全面的視覺功能檢查和遺傳諮詢服務。
雖然絕大部份被轉介的病人是RP 患者，卻也有約12%的非RP參與者誤稱他們患了RP。出現這種情況的原因，可能是最初沒有把診斷清晰地與患者溝通；或者是病人因為沒有渠道查詢而不甚清楚自己的病況；還可能是由於普遍缺乏對這些病人的醫療協助，以致他們不顧一切地尋求任何可以得到的幫助。不過，就病人的溝通和教育，以及對他們的護理服務而言，是有明顯改善空間的。
視覺敏銳度與視野
RP病人視網膜處於中央與周邊中間的感光細胞首先退化，隨著病情發展，視網膜中央也逐步受到侵害，因此RP病人的中央視力通常仍較好。
在參與的RP病人中，約80%的視覺敏銳度優於6/120（即0.05）。從香港法定失明的兩項準則的其中一項考慮，達到0.05視覺敏銳度便不算法定失明。換句話說，如果只以視力為準，大部份RP病人便不列入法定失明。
然而，多數RP病人的視覺缺損卻非因視力下降，而是視野嚴重收縮。因此，要把視力和視野一併考慮，才能瞭解RP帶來的功能障礙。
RP病人很多遭受嚴重的視野缺損，這是由於相應的感光細胞退化而失去周邊視覺。按照香港法定失明的第二條準則，亦即視野少於20度，參與的RP病人中已有70%因視野嚴重缺損而成為法定失明。事實上，當把法定失明的兩條準則一併考慮時，參與的RP病人有74%屬法定失明，當中只有4名病人因較差的視覺敏銳度而致。這些發現與我們就RP引致失明的認識相一致，即大多是由視野缺損而造成。
再者，在參與的RP病人中大多數（74%）屬法定失明，高於一些發達國家或城市，如日本只有40%至50%。假如我們使用美國和加拿大的法定失明準則，即視覺敏銳度在6/60（即0.1）以下，則香港法定失明的RP患者比例更高。對此情形的一個解釋，是比起病情較輕而視覺未有重大缺損的患者，那些視覺功能已有明顯殘障的病人更急於參與這項“登記冊”計劃。另一個可能的原因，是香港缺少對RP的認知和檢查，因此RP病人每每在視覺嚴重退化時，才尋求眼科護理專業人士的檢驗和協助。沒有定期驗眼，或只有輕微視覺受損的病人，往往對病情沒有警覺。因此，改善定期驗眼制度，以及加強公眾教育，將有助於查證RP早期病人。
眼底照片與視網膜電流圖
由黃斑點到視網膜周邊的中部，我們從七個不同角度為RP病人拍攝了眼底照片，可看到血管收窄、視網膜色素上皮層細胞（RPE）色素紊亂、視網膜內細胞樣色素沉積、視乳頭呈蠟黃色等RP的典型狀況。這些照片將用作日後病情評估的部份基準數據。
RP病人的視網膜電流圖紀錄呈現相當的不正常和波形平滯。據文獻記載，RP的最早期跡象是不正常的視網膜電流圖像。在我們的數據中，RP病人的視網膜感光細胞對電流幾乎沒有反應，難以錄得訊號；甚至把視網膜分成不同部位檢查，情況也一樣。這些數據表明，參與的RP病人視網膜已嚴重退化，以至只能產生極為微弱的視網膜電流反應。
一如在視覺敏銳度和視野所見，參與的患者是一組晚期的RP病人，其視覺功能已有嚴重障礙。
遺傳模式
參與的RP患者的遺傳模式，與世界其他地方的數據大致相同。除了偶發性遺傳外，常染色體顯性遺傳是最常見的模式，接著是常染色體隱性遺傳，而性染色體遺傳則屬少數。
與其他地方的數據相類似，是偶發性遺傳佔了大多數。換言之，大部份RP患者都沒有表現清晰的遺傳模式，原因可能是家族中欠缺足夠的實證，或者在家族中出現了新的基因突變。要明確闡釋這些偶發性遺傳的患者狀況，需要長時間的深入研究。
結論
香港RP患者的臨床特性和遺傳模式，與世界其他地區的情形相類似。然而，大部份接受檢查的病人已處於晚期，且有74%屬法定失明，看來有需要改善對早期RP病人的檢驗和轉介服務。
意義
我們召集的病人中，大部份已處於RP的晚期，大量早期RP病人卻未能得以查證，顯示有確切需要提升市民大眾、病患者以及衛生護理專業人士對RP的認知，而RP病人可受益於這個計劃的跨科系所提供的健康護理服務。現有的研究讓我們可以在香港建立起第一個華裔RP病患者的登記冊。登記冊為未來的視覺復康及護理規劃，以及對華裔RP患者的科學研究，建立了一個重要的資料庫。
我們這個以服務為本的研究項目，為香港的RP患者提供了一個具操作性的跨科系護理服務。這項服務為香港的RP狀況帶來了大量有用的數據，利用這些數據，建立了香港的首個華裔RP患者登記冊。登記冊首次為RP 病人提供極為詳盡的個人臨床資料。更為重要的，是它為我們對RP病人的基因突變的分子遺傳學研究鋪平了道路。查證這些基因突變將有助於未來的治療。
從更廣義來說，RP登記冊將為視障人士的服務規劃，以及最終為RP患者帶來治療和改善生活質素的各類研究，提供極具價值的資料庫。
另類療理
魚油有助抗衡黃斑病變 譯者：曾建平
進食魚類，特別是金槍魚（即吞拿魚，tuna fish），可以有助抗衡老年黃斑病變（AMD）。這種眼病令病人的中央視覺模糊，以及視物變形。
一項為期幾年的調查，收集了受訪者的飲食資料，計算出他們食物中的脂肪種類，以及總脂肪含量。
該項調查發現，進食的脂肪量越高，患上老年黃斑病變的機會就越高。而食用魚類較多，則可以減低患上這種眼疾的危險。食物中來自動物的飽和脂肪，以及來自素食的不飽和脂肪，會在一定程度增加患上老年黃斑病變的機會。不過金槍魚、三文魚、沙丁魚等的長鏈脂肪，則反而有助減低患病可能。
一種特別的魚類脂肪，名為DHA，可以幫助視網膜保健，並促進它的功能。你知道嗎：人類的視網膜和大腦的30%，就是由這種十分重要的“奧米加三號脂肪酸”──DHA所構成。DHA是視網膜感光細胞的主要成份。保護你的視網膜，可以多進食寒帶深海魚，或者是DHA的補充劑。DHA其實是“奧米加三號脂肪酸”的最終產品，存在於我們身體內的每一個細胞。
要預防老年黃斑病變，還可以參考以下建議：
─配戴抗紫外線的太陽眼鏡，外出時最好戴帽；
─切勿吸煙；
─注意控制血壓、膽固醇、血糖以及心臟病；
─飲食均衡，多吃些綠葉蔬菜、水果、寒帶海魚例如金槍魚等；
─服食多種維生素。如果患有或可能患上黃斑病變，每日應最少服食6mg黃體素；同時服用200至500mg的DHA，作為視覺保健；
─每年定期驗眼；
─確定你現時配戴的眼鏡度數以及所用放大鏡倍數是準確的。
此外，對於一些研究中的新技術，例如“微電流刺激”療法（Micro Current Stimulation，簡稱MCS），也不妨多加留意。
（資料來源：《美國臨床營養學報》─American
Journal of Clinical Nutrition。）
本月專題
您滿意我們舉辦的活動嗎？ 黃俊恒
各位會員，您們平時有沒有參與本會的活動呢？您們最喜愛的活動又是甚麼呢？相信大家心裡已有了自己的答案。但是無論您們心裡的答案是怎樣，筆者相信您們總會對本會的活動有著一些意見。為了更有效地收集會員對本會班組活動的意見，以便會員服務委員會製訂來年的活動計劃，進一步提升活動質素，我們在今年八月下旬進行了一次會員活動意見問卷調查。
整個調查以隨機抽樣電話問卷的形式，成功訪問了64位會員（佔本會會員人數近10%），收集他們的意見。經過對資料的整合分析，於九月中旬完成了調查報告。以下概括介紹其中主要內容。
整個調查分為四個部份：第一部份是會員對本會活動的參與程度；第二部份是對本會活動的總體評價；接著是對不同類型活動的意見；最後則是一些具體改善活動質素的建議。
調查發現，只有三成左右的會員是經常或是間中參與本會的活動。更有超過一成的會員表示從未參與。當問及較少參與的原因時，主要是由於沒有時間，居住地區太遠和外出有困難，較少會員因為活動的質素、趣味等原因而減少參與。
對於本會的活動總體觀感，無論在數量、質素和活動對會員的切合性等方面，會員的滿意度均超過一半。而表示負面觀感的會員，為數相對較少，個別項目更是少於一成，情況令人滿意。此外，部分受訪者因較少參與活動，因而對問卷的問題較難歸納出個人意見。
至於對不同類型活動的評價方面，普遍均不俗。調查結果顯示，醫療講座、戶外活動和電腦課程是會員最喜愛參與的活動。在各項活動的評分中，醫療講座、戶外活動和一向受歡迎的週年聚餐的評分是較高的。但值得留意的是，較受會員歡迎的電腦課程，得分卻只屬一般，反映會員對本會的電腦課程仍有一定的期望。另一方面，會員對本會的聯絡探訪組的評分相當不俗，這對小組注入強心針，他們定能繼續努力，精益求精。
有關增加活動的需求，動態方面，有會員建議可增加戶外活動，例如舉辦一些保健性的運動如瑜珈和氣功等。在靜態方面，建議增加音樂班組，亦有會員表示希望參與一些個人成長的課程，如復康、領袖訓練等。此外，我們發現，一些居於較偏遠的會員對區域性的活動的需求相繼較高。
最後，我們亦收到一些其他的意見，包括義工的服務質素不穩定，需要改善；活動的資訊不足，希望增加宣傳等等。
如果會員希望查閱整份調查報告的文字版本，歡迎致電與中心主任聯絡。活動質素的改善，除了是活動籌辦者的責任，各位會員的積極參與和寶貴的意見也是不可或缺的。希望各位會員繼續支持本會的活動，提出意見，讓協會能推出更多令會員滿意的活動，加強會員的歸屬感，達至團結一致，互助自強的目標。
夥伴心聲
一線通 陳國興（中心主任）
如果問我，世界上最偉大的發明是什麼？我相信其中一項就是電話。因為它可以讓人與人之間保持緊密的溝通和聯繫，而且價錢大眾化，操作亦較簡單，大部份人都可以受惠。
回顧歷史，早在1876年，美國發明家貝爾已經發明了電話，他與助理華生合作測試新發明，華生在隔壁房間內，透過電話機聽到貝爾說：“華生先生，請過來一下，我想見你。”貝爾的電話機內設有鋼絲，一旦有人接近它說話，音波會沿著導線內的電流傳送，直到震動受話器的鋼絲，再把音波轉換成說話。可惜那時電話仍在起步階段，很難聽清楚對方的話音。直到美國發明家愛迪生改善了貝爾電話，還延長了通話距離。
時至今日，電話的外貌和功能都有著很大的變化，唯一不變的是人與人之間的溝通。面對面的對話，有時會因為某些原因，以致未能清楚表達，想一想，您曾否為著向老朋友致歉，又或者跟情人說分手而難於啟齒? 此時此刻，一部電話反而能夠解決不少尷尬情形。電話的妙處，在於它能帶您穿梭地域，老朋友在外地致電給你，會為您帶來驚喜；當然對方要是透過電話傳來了壞消息，也會使你感到人生的無常，不過總比在熟睡時，突然傳來的電話聲來得更有意思！
自從手提電話越來越普遍，你會發現街上的途人，包括自己都經常自言自語，車上的乘客經常絲絲細語，彷彿邀請你一起加入他們的討論中。隨著電話功能大增，工作、娛樂、生活都因此而改變，人靜下來的時間也少了，我想連貝爾最初發明電話時，都沒有想過這個問題。
協會的會員來自全港各區，甚至世界各地，未必所有會員都可以親臨中心參加活動。在600多位會員中，可以經常見面的還是有限。但透過電話聯絡，便可以將彼此的距離拉近。就好像本會聯絡及探訪小組的熱心會員，他們都會定期透過電話給大家送上關懷和祝福，甚至親自上門探訪。在中秋期間的上門探訪活動，也是從一個電話慰問開始，令人與人之間的關係更為緊密……。
寰宇風情
視障危與機 遊子
近年經濟及社會氣候每況愈下，與此同時，視網膜病變的朋友，視力在這幾年也同樣經歷不同程度的退化。那邊廂，社會人士高呼如何將現時的社會經濟轉危為機，這邊廂的我們，又能否將視力退化的危困引發出無限的生機呢？確實，對於在互聯網上的一班視障朋友來說，很多都抱著樂觀的人生態度，從視力退化中帶來生命的轉機。而最為視障朋友津津樂道的，莫過於在個人成長方面所得到的啟發，部份心得輯錄如下：
「重新發現視力以外身體其他各部份感應的能力。不但懂得珍惜，而且能培養出更為敏銳的觸覺、聽覺、味覺及嗅覺，現在才學會如何將身體的能力發揮得淋灕盡致。」
「失去了視力，不會再以貌取人。反而學會更細心去聆聽別人的說話，培養出有耐性的生活節奏，大大改善個人的溝通技能。」
「失去視力，使我不斷讓自己思考、讓自己重新認識個人的優點及缺點。思維比以前擴闊，體會事物時比以前看得更遠、更深，更為透徹。」
「思考的空間比以前大、想像能力也比以前更豐富。」
「不受視覺環境的束縛，不懼怕走在一大班群眾面前演說。」
以上的節錄，只是一些較為普遍的個人成長心得，還有很多個人化的美好經歷，留待您們自己去細心發掘出來。
（參考資料：互聯網RP論壇）
會務動態 本刊編委會
>據運輸署通知，經多番周折的長沙灣引路徑，由本會“賽馬會視覺復康中心”經東京街、長沙灣道至西九龍政府合署的部份，將於九月底動工。由政府合署轉入欽州街至西九龍中心公共交通交匯處的延伸部份，已繪劃施工圖，並已通知有關的公用服務公司，以便有關地底設施例如電話、煤氣、輸水管等工程一併進行。
>政府將於本年底發行新的100元及500元紙幣。本會致函金融管理局，就與視障人士有關的事項，包括紙幣大小、紙幣面額數字的位置、字體和顏色對比等表達關注。
金融管理局其後回信表明，新鈔票的大小與現行流通鈔票相同；為方便視障人士，所有新鈔正背面均印有特大面額數字，鈔票背面右下角數字以反白方法印刷，同時亦利用凹版印刷，但不會設凸字。另外，該局將與三家發鈔銀行於稍後免費派法“量鈔器”予視障團體。
>本會會長曾建平於9月16日至9月18日參與了香港社會福利服務界訪京團。該團由王䓪鳴女士擔任團長，40多名代表分別來自香港38間服務機構和5家大學。訪京團會見了全國人大副委員長許家洛，並先後與國務院港澳事務辦公室、統戰部、民政部、全國婦聯、北京市政府、2008奧運組織委員會等單位進行座談，就香港的發展以及與內地的社會服務加強合作等議題交換了意見。
>本會原協助資訊推廣工作的職員葉芷雅小姐月前請辭，於十月份離任。葉小姐在協會工作三年，先後協助中心活動和資訊推廣，廣為會員熟悉。我們祝願她鵬程萬里，事事如意﹗
>“社會政策小組”工作簡報：
─本會代表曾建平、夏士雄、黃耀棠8月29日出席運輸署電子行人過路發聲裝置現場會議，對揚聲器高度、揚聲器穿孔以及四種新的音頻提供意見。經過現場測試，本會代表認為揚聲器高度降低後，聲音受到擋隔，視障人士更難尋找過路處，因此應保持現有高度不變。而揚聲兩側穿孔後，聲音不集中，效果不理想。至於四種新的音頻，則是各有所需，不同人有不同的喜好，但比較之下目前在路面使用的音頻仍是可取的。
在運輸署其後的書面諮詢中，本會按以上觀點予以回覆。該署表示，在整理各團體的意見後，將繼續在路面進行有關種種改善裝置的測試，廣泛收集視障使用者的意見。
─運輸署近日對行人過路安全島高度進行諮詢，本會已作回覆。在安全島與行人路面一致，或安全島比行車路面高出15毫米的兩項選擇中，本會選取了後者。在說明中，本會表明垂直高度的對比對失明人士定向行動十分重要，因此希望最好能把安全島的高度升至比行車路面高出25毫米。
─本會代表曾建平、宋永江於8月28日出席運輸署殘疾人士交通通道設施工作小組會議。本會就月前有市民在提示磚滑倒，致令港九各區引路徑和提示磚的施工全面停止事，要求運輸署報告磚塊用料檢討結果及引致意外的原因。運輸署回覆稱，經評估有關用料的防滑度是適當的，發生滑倒意外與路面的斜度有關，政府部門繼續跟進。而港九各區引路徑和提示磚的施工預計在九月中全面恢復。會議上還就九廣東鐵月台全線鋪設引路徑以及電車服務等提出討論，有待進一步跟進。
─就西鐵管理之元朗屏會街與媽橫路交界過路行人交通燈號位置不適當，對視障人士過路構成危險事，本會代表曾建平、李健、黃耀棠、董貴卿、戴翠華、莊嬋鳳等於8月29日約同西鐵公司代表到現場視察，西鐵代表詳細記錄有關問題並表示盡快跟進。另附近朗屏路口之過路處中央安全島已按本會要求加上欄桿，提高視障人士橫越馬路的安全性。
─電車公司近日書面回覆本會，表示該公司工程人員正考慮在現時車身路牌窗口側加裝一塊“電子顯示板”，並以4吋乘4吋的英文字母代表路線。電車公司相信加設上述設施後，能方便視障乘客更容易察看目的地。本會社會政策小組將就此事作進一步研究及跟進。
─地鐵公司自六月份起在石硤尾地鐵站試驗八達通剩餘票值報讀裝置，未有收到視障人士的反對或重大投訴。因此，地鐵公司將計劃陸續在其他車站裝設這種裝置，並於稍後向各視障團體通報有關情況。
─為廣泛收集低視能人士對引路徑提示磚的顏色對比度的意見，運輸署邀請每個殘疾團體派出輕度、中度和嚴重低視能人士各一名，組成檢測小組，以便日後對各種磚塊的顏色提供意見。
我們曾於電話熱線通告發出通告，邀請會員參與，但到截止日期前仍沒有會員報名。社會政策小組決定派出王定國、黃昌和曾建平作為本會代表參與該小組工作。
─運輸署早前曾就點字路牌在尖沙咀北京道的行人隧道作實地測試，並收集各視障團體的意見。本會提出，為方便視障人士摸讀，這些點字路牌頂端的高度應為離地面1.5米。
遊樂坊 艾力隊長
一天晚上，小老鼠和大花貓一起走到廚房偷東西吃。小老鼠找到一片芝士
，大花貓找到一條魚。小老鼠很滿足地吃牠的芝士，可是大花貓一點也不快樂。你可知道為什麼？（備有獎品3份，歡迎透過電話或電郵競猜，截止日期10月28日，超過3名猜對者以抽籤決定獎品誰屬，答案及得獎者下期公佈。上期本欄答案：老陳的兒子是嬰兒。無人猜對。）
—本期完—
編輯及發行委員會
主席：曾建平
委員：黃兆基，葉寶珍，張淑珍，曾美怡，
霍樂琤，鄭貫中，黃秀平，黃俊恆，劉奕讚，
鄭景謙，辛廣源，歐光宗
香港視網膜病變協會
香港九龍麗閣村麗萱樓101號
電話：2708 9363，
視網膜退化病患者熱線：2709 9989
網址：www.retina.org.hk
電子郵箱：info@retina.org.hk
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