第十一期
1996年2月
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第十一期 |
1996年2月 |
| 編輯及發行 | 編輯及發行委員會 |
| 香港視網膜色素病變人士協會 | 主席：曾建平 |
| 香港告士打道郵箱28621號 | 委員：李光達 歐陽志華 |
| 電話：2887 5916 | 杜嗣河 馮啟端 |
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本期內容
一、白內障成因有新發現------------------------------本刊編委會
二、維生素A與您----------------------------------------本刊編委會
三、誰能為我診斷RP-------------------------亞力斯•利雲醫生
四、瑞典視網膜細胞移植手術有新進展----------------路透社
五、RP研討會後記--------------------------------------------陳麗怡
六、給小天樂的信---------------------------------------------梁顯燊
七、香港首個綜合性RP研究項目正申請撥款---本刊編委會
八、會訊---------------------------------------------------本刊編委會
本刊編委會
資料來源：國際RP論壇
經過八年的研究，一組澳洲枓學家相信他們解開了現代醫學一個很大的謎：一種最普遍的致盲眼病--白內障的主要成因。
一項與原來預計的結果相反的重大發現是：科學家發覺，白內障病人在分解一種日常飲食的一般成份--色氨酸時，比眼部正常的人為快。
由於這樣，白內障患者體內會有高份量的色氨酸副產品在血液裡流通，眾所周知，這些副產品對眼球晶體構成損害。
"澳洲白內障研究基金"（Australian Cataract Research Foundation）的主管羅傑•杜魯斯葛教授（Prof. Roger Truscott）說："這真是第一次解開了這個可能構成主要致盲成因的線索。它改變了我們對於白內障的思路。"他和安東尼•艾德菲醫生（Dr. Anthony Elderfield）一起做了八年研究的發現，將會在國際性的學術刊物"臨床科學"上發表。
以前曾有研究提出，色氨酸與白內障有關係，杜魯斯葛醫生的小組因此決定通過研究去驗證這種理論。艾德菲醫生首先發展了一種檢查色氨酸副產品的方法。色氨酸是人們從食物中吸收的一種氨基酸，當它在人體內分解時，便產生這些副產品。
這個小組對悉尼眼科醫院的白內障病人進行研究。他們發現，白內障病人分解色氨酸比眼睛正常的人要快一倍。色氨酸與白內障的連系有可能是巧合的，但一些證據郤顯示，它們的連系並非巧合。七種副產品中，已知有三種所產生的蛋白質與人類眼球水晶體的蛋白質相類似。科學家可以將這三種中的任何一種放在試管內，做出與白內障引致水晶體蛋白質產生的同樣改變。
"澳洲白內障研究基金"的這項發現，為控制甚至抵擋白內障的早期損害帶來了希望，因為可以通過改變飲食習慣，或者使用新的葯物，去降低這些副產品的份量。
在此同時，還可以建立一種檢驗模式，通過量度色氨酸的分解速率，去檢查人們患白內障的危險性。----本篇完
本刊編委會
長期以來，許多與RP相類似的病徵被視為因缺乏維生素A而引，因此，儘管沒有確實證據顯示有良好的效果，郤常常有人建議RP患者補充維生素A，有時並與維生素E相結合。
一九九三年六月，以伯遜教授（Prof. Eliot Berson）為首的哈佛醫學院的研究小組第一次發表了有關這個課題的研究報告，題為"為視網膜色素變性患者補充維生素A和E的隨機試驗"。這項研究為期四至六年，有六百位病人參與，他們被分為四組，接受的試驗分別是：每日服用15,000IU軟脂酸維生素A（Vitamin A Palmitate）；每日服用400IU維生素E；上述兩種同時服用；什麼都不服用。在試驗期間，對他們進行定期的視網膜電流圖（ERG）、視野和視力的檢查。
這項研究的主要發現是：
•用ERG作為檢查指標，服用維生素A的病人，衰退速率平均來說遠遠慢於其他組別的病人。
•同樣以ERG作為檢查指標，服用維生素E的病人，衰退速率遠遠快於其他組別的病人。
•至於視野和視力檢查，則未發現有明顯效果。
基於這些發現，哈佛醫學院的小姐以及其他一些專家，特別是美國RP協會，向患有一般性視網膜色素變性的成年病人推薦，可以每日服用15,000IU的維生素A，並避免服用維生素E。
然而，其他一些專家郤認為這種方法的效果是很微小的，例如ERG的指標並未有穩定和改善，視覺功能並無可見的效果，服用高劑量的維生素A可能會有危險。其他一些國家的RP組織和專家不推薦病人補充維生素A。
這項研究並未包括若干類別的病人，因此對這些病人無法提出正面或負面的建議。這些類別包括：小於十八歲和大於四十九歲的病人；視力差於20/100及視野小於8度的病人；雷佛素姆氏病變、巴比二氏綜合症、尤塞氏綜合症一型以及其他一些類別的RP患者；重於或輕於按高度計算之平均重量的病人。還有，這項研究對除軟脂酸外其他類別的維生素A（例如最普遍的胡蘿蔔素），以及每日服量高於或者低於15,000IU都未有提供資料。
在"國際RP論壇"，一位名叫東尼•哥羅夫（Tony Clough）的患者提出："我服食維生素A己有兩年，最近，我決定檢查所服食的劑量是否恰當。我問供應商，服食多少毫克（mg）的軟脂酸維生素A才能有15,000國際單位（IU），他的答案是60mg。我向另一個供應商問同樣的問題，他的答案郤是4.5mg。現在我很擔心，如果4.5mg是對的話，那麼我的供應商給我服食了每日200,000IU。我希望這個論壇有人會給我答案，服食多少毫克（milligram）的維生素A才相當於15,000個國際單位（IU）？"
美國貝萊醫葯學院（Baylor College of Medicine）眼科學系教授理察•路易斯博士（Richard A. Lewis, M.D.,M.S.）作出如下的答覆：
"維生素A的處方劑量最近有所改變，以反映對於這種葯品的吸收性能和有效性能的新的理解。"
"維生素A的活性已改用'維生素A單位'（Retinol Equivalent，簡稱RE）或微克（microgram，簡稱mcg，注意，不要誤作milligram，或mg）作為計量單位。每一RE大約相當於一微克的維生素A。"
"一個RE的維生素A，相當於3.3IU，或者10IU維生素A活性的胡蘿蔔素。因此，5,000IU的維生素A大約是1,500RE或1,500mcg，10,000IU等於3,000RE，25,000IU約等於7,500RE或7,500徵克。而15,000IU也就是4,500RE或4,500mcg，亦即4.5毫克（mg）。"
最近向本會供應維生素A的美國Carlson公司對於上述問題則有如下答覆：
"正確的答案是：15,000IU軟脂酸維生素A相等於4.5mg，換算率是：1IU維生素A＝0.0003mg軟脂酸維生素A。那位說服食60mg的患者可能是搞錯了，這個份量相當於200,000IU的維生素A，是毒性很大的劑量。"
另一位名叫白賴恩（Bryen Yunashko）的患者寫道："醫生給我的處方是25,000IU的胡蘿蔔素，800IU的維生素E，以及1,000mg的維生素C。他說，根據他旳研究，病人如果按照這個處方最少服用八年，他們視力退化的速度就有可能每年減慢50%。他相信服用胡蘿蔔素比服用維生素A更為安全和有效。"
"我的葯瓶上標明，服食15mg胡蘿蔔素就可以達到25,000IU。我最初每日服兩粒，後來感到有副作用，改為服食一粒。現在感到好些。"
"最近我看到一份研究報告稱，如果你是吸煙者，又服用胡蘿蔔素，會增加患肺癌的危險。"----本篇完
亞力斯•利雲醫生
在"國際RP論壇"，一位病人提出問題："需要有什麼儀器和做什麼檢查，才能準確地診斷RP？是否要找一位專長於視網膜的眼科醫生？十三年前我被診斷為患有RP，我只記得當時做過電子生理學檢查（可能是視網膜電流圖）和視野檢查，並且拍了眼底相。"
加拿大多倫多病童醫院眼枓、小兒科及遺傳科醫生亞力斯•利雲醫生（Alex V. Levin）的回答是：
雖然是擴張性的檢查，視網膜電流圖和視野檢查是診斷RP的基本需要。有些病可能還需要做其他的檢查，以找出他們視網膜病變的成因，例如眼部電流圖（EOG）、黃斑點鏡檢查、辨色能力檢查、螢光血管造影、暗適應檢查等等。在有些案例，通過驗血以找出特別的遺傳性或新陳代謝性變異，也有助於診斷。對於另一部份病人，醫生會要求做另外的檢查，例如聽覺檢查、前庭測試、電腦掃瞄（CT）、核磁共振（MRI）等，以確定相關的毛病。記著，RP是一個描述很多很多不同病變的術語，而這些病變在視網膜的表現以至對視覺功能的影響都有相當類似的地方。
找一個合遉的眼科醫生，關鍵在於找一個熟悉並對RP病人有護理經驗的眼科醫生（是的，你可以問問他們）。有部份視網膜專家把幾乎所有的時間都放在與外科手術有關的毛病，例如視網膜剝離，而甚少接觸RP，跟不上有關RP的最新發展。眼科遺傳病醫生（Ocular
Geneticist）是接觸RP最多的（他們有些是小兒眼科醫生，但也參與護理成人的遺傳性眼科病變，一些眼科遺傳病醫生還是接受過訓練的視網膜專家）。不過，目前眼科遺傳病醫生為數尚少，因此，重要的是問問你的醫生他是否熟悉你的病。----本篇完
資料來源：路透社
據路透社瑞典斯德哥爾摩消息，瑞典醫生在治療老年性黃斑點退化方面取得了新的突破。老年性黃斑點退化是一種引致高齡人士視覺缺損的常見眼部病變。
斯德哥爾摩"聖艾力斯眼科醫院"（Saint Erik's Eye Hospital）院長比莊•登洛斯醫生（Dr. Bjorn Tengroth）表示，他們做了一項初步實驗，從胎兒取出健康的視網膜細胞，移植到老年性黃斑點退化病人的眼部，並取代了其中的受損細胞，其結果是令人鼓舞的。
豋洛斯醫生告訴路透社記者："移欞的細胞並未受到排斥。假如我們是幸運的話，那些細胞將會在病人的視網膜內生長，並將開始發揮功能。"
豋洛斯醫生說，有八位病人接受了這種手術。"如果這些細胞一如我們所期待地發揮功能，那我們將展開以後的程序。我們將跟隨病人為期兩年。"
豋洛斯醫生稱，有百份之二十超過六十五歲的人士受到老年性黃斑點退化的困擾。百份之九十的最常見老年性黃斑點退化病例暫時沒有方法治療。
雖然這種病變不致令患者完全失明，但由於他們辨別微細物體的能力受到影響，所以難於閱讀書報，分清樣貌，觀看電視等。----本篇完
作者﹕陳麗怡
一九九五年十一月二十六日，我參加了RP會所舉辦的首次研討會。在會議初段，每位會員輪流介紹自己，使我對RP患者所面對的困難，有更深入的了解。
RP患者多數都在成年以後，視力才開始顯著衰退。RP病人跟先天性視障患者不同的地方，是他們大多數都曾經擁有正常的視力，或極佳的視力，在主流社會中成長，經常交往的朋友以健視人士居多，對於輔助儀器缺乏認識。在病發的初期，他們即四出訪尋名醫，嘗試各種中西療法，務求找出妙葯良方，或再世華佗，能使他們恢復正常視力。可惜，現在醫學還未研究出一種治癒RP的方法。
面對視力衰退的挑戰，大多數RP會員都選擇在盡可能的情況下，隱藏他們的視力問題。在公眾場合不敢使用放大鏡及其他輔助器材。外出時必找健視人士陪伴，晚上多留在家中，盡量減少出席社交活動。
視力有問題，不論是視野範圍狹窄，不能閱讀文字，還是看不清遠處的景物，都會在日常生活中出現諸多困難。勉強隱藏自己的困難，必然帶來很多尷尬及被人誤解的場面，真是啞子吃黃蓮，有苦自己知。
為何RP患者如此害怕公開承認自己的視障問題呢？有一位會員認為很難開口向人解釋自己的視力情況，不知從何說起，縱然說了，別人都不會明白，倒不如把憾事放在心中吧！
很多會員都抗拒用手杖，因為這就等於公開向全世界宣布自己是"盲人"。究其因由，儘管"失明"不是罪過，可是大多數的健視人士，都沒有跟視障人士相處的經驗，普遍地嚴重低估我們的能力。還有，一些歷史遺留下來對盲人的歧視和誤解，如坊間流傳的一句俗話，"碰到瞎子棍倒楣三年"（即廣東話"俾盲公竹掂到衰三年"）。由於傳統文化對失明存在類似的極為負面的看法，怪不得視障人士如此害怕公開承認自己的缺陷，寧願選擇跌跌碰碰，被人誤會，也不願意被人加上一個"盲人"的標籤。
有些視障人士，眼部外觀跟健全的眼睛有明顯分別，固此不能隱藏自己的視力缺陷，可是一般RP患者的眼睛，跟正常的眼睛並無明顯差別，固此可以較容易隱藏自己的視障問題。隱藏視力缺陷會為患者帶來沉重的心理壓力，經常都要步步為營，好像一名通緝犯，怕被人看穿，多麼難受！
在這裏，我想跟大家分享我的經歷，讓我們一起認真思考"承認"或是"隱藏"視障的影響，這真是個痛苦的抉擇！
我是一位先天性的白內障患者，從小便在盲人學校成長，用的是點字，家人和朋友都把我列作低視能人士，我無須考慮是否在社交場合隱藏視力問題。中三以後轉讀普通學校，在我入學之前，校長和老師都知道我的情況，老師還告訴了其他同學，因此，我不必面對那個痛苦的抉擇。
上課時，我拿點字書籍及錄音機，英文默書時，我則使用普通的打字機。同學都習慣了我的學習方法，不少老師和同學都對我加以特別協助。有些老師會預先告訴我下週將會用的書，或把他們將在課堂使用的筆記先給我一份，好讓我把筆記翻譯成點字或製成錄音帶。校長和老師都協助我找義工，在午膳、課餘及空堂時，都有熱心的同學或校友來協助我，大大減輕了學習的困難。回想起來，如果我當年選擇隱藏弱視，情況必定很糟糕，成績必定一塌糊塗。
記得在研討會中，有好幾位會員都憶述當年在學校時被人誤解的苦況，與我的經歷相比，真有天淵之別。不過，對於一位本來視力良好而後來衰退的人來說，接受由"健全人士"變為"傷殘人士"的過程是艱巨的。他們必須先克服心理障礙，繼而努力學習使用助視器材及其他替代方法應付生活的變化，這才是踏上成功及美滿人生的第一步。
然而，個人的努力，若然得不到其他社會條件的配合，是難以達至理想效果的。我們必須透過集體的力量，改變社會對視障人士的誤解與偏見。若社會人士更了解和接納我們，我們就更有勇氣對人承認視障問題。我們一方面要改變自己對視障的觀念，另一方面則透過各種途徑，改變其他人對我們的誤解及根深蒂固的觀念，雙管齊下，才能為自己創造更美好的明天。
美國的視障人士比香港的視障朋友較為敢於公開承認自己的視障問題。弱視者一般都使用手杖，他們縱使不須使用手杖輔助走路，也拿出手杖，以減少尷尬情況發生。在要求他人協助時，手杖可以大派用場。
再者，有些美國的視障朋友，還用幽默的話來舒緩尷尬的氣氛。記得我的英文教授告訴我有關一位失明學生的故事， 有一次上課時，教授問學生是否能看懂她在黑板上寫的字，一位學生舉手說他看不清楚。老師問是因為她寫得太潦草，還是寫得太小？學生說兩樣都不是，這只是由於他天生是個"瞎子"而已。老師和同學都大笑了。那失明的學生經常在課堂上主動發言，他先向其他人顯示自己開朗的性格，也不忌諱提及自己的缺陷，他甚至說些自嘲的幽默話，使別人感到跟他在一起很快樂，大家都樂於跟他聊天。
很多人羡慕西方國家對視障人士的態度，每當我提供一些外國的
例子作為參考時，香港的視障朋友都認為西方的經驗不適用於香港的現實環境。可是，我有不同的看法。
當我翻閱西方有關傷殘人士的歷史，不難發現從前西方人對傷殘人士的誤解與偏見都不亞於東方人。只不過是他們近二、三百年來發展得快，比我們走快幾步而已。美國的視障人士在改變自身命運方面，應記一大功。
他們早期的領袖有遠見、有魄力、有才能，在群策群力的奮鬥下，把他們身旁的社會變得更加適合他們生活。反之，香港的視障人士較為被動，我們不滿現狀，但只是默默接受，或等待一個有才能的領袖，或優秀的專業人士，或社會的善心人士來打救我們。我們忘記了自己的力量，及群體的力量。要生活得更愉快，始終要靠自己的付出。
很多沒有接觸過視障人士的人，初次跟視障人士打交道時，都感覺不知如何是好。我們先要認定這種反應是自然的，不一定是由於他們拒絕及歧視我們。在這時候，我們應得主動幫助他們克服不安。可是，要做到這一點，我們必須先克服自己的心理障礙，先接受自己視力有缺陷的事實，才能使別人接受我們。
究竟現在香港有沒有一些幫助視障人士認識自己和接受自己，以及在與健視人士的社交活動中如何對應的訓練課程和小組活動呢？如果沒有的話，應該建議有關機構開辦這類的性格發展小組和培訓計劃。我們的命運掌握在自己手裏，不要守株待兔了！----本篇完
作者：梁顯燊
天樂：
你在學校生活中所與到的困難，我在童年的時候也同樣遇到過。
我還清楚地記得，在小學二年級時，每當我和小朋友玩乒乓球，總是沒法把球打到對方那邊，也沒法接對方的來球，因此時常遭到同學冷嘲熱諷。你在學校所遇到的困難，我也深有同感。
由於我的視力比一般同學差，在學習上遇到很多不便的地方。例如老師在黑板寫的字，我總沒法看得清楚，老師以為我是一個不中用的學生。然而，我天生傲骨，別人越看不起我，我越要努力克服一切困難。我記得爸爸曾經對我說："書中自有顏如玉，書中自有黃金屋"。他鼓勵我努力讀書，將來做一個有用的人。由於我的父親受教育不多，他不能在功課上給我幫助，所以我了解到，唯有靠自己，才能掌握自己的命運。
天樂，你也應該如此，無論遇到任何困難，都要咬緊牙根去面對。你知道嗎，四十多年前的香港，第二次世界大戰剛剛結束，百廢待興，社會非常貧困，一般的市民往往為糊口而奔波勞碌，當然難得有空閒時間照料子女，更何況是他們的病哩！再者，當時醫學的發展還非常落後，一般大眾對疾病都處於無助和無奈的境地，只好順天命的安排罷了！
當時我為了創出自己的新天地，唯一的方法就是努力讀書。常人用一小時去溫習功課，我往往要花上兩個多小時。然而，這是值得的。我終於在學業上有較佳的成績，同學和老師漸漸對我另眼相看。他們再不敢用輕視的眼光來看我，因為我在學業上、在行為上都比他們優勝。
天樂，你要緊記，要人看得起自己，首先要自己看得起自己。自己努力向上，才可以創造美好的將來。相信你會明白的。你知道嗎，RP病人所失去的是自己的視力，也只不過是感覺器官的一部份。與有些失去聽覺，或失去四肢的人一樣，視障人士在社會上屢屢會有杰出的成就。相信你也曾聽過海倫•凱納的事蹟，她是盲、聾、啞的，但終於成為世界知名的女作家，並為盲人爭取了很多的福利。愛迪生也是失聰的，但他終於成為一位杰出的科學家。你應該向這些成功的人學習，不要灰心喪意，做一個殘而不廢的人，將來貢獻社會，服務人群。如果你能夠這樣做，不但RP會各會員感到高興，相信最高興的就是你的爸爸了。
最後祝你學業進步。
你的RP會友 梁顯燊
一九九五年十一月三十日
----本篇完
本刊編委會
據本會"科學及醫學諮詢委員會"委員、香港理工大學視光學及放射學系助理教授杜嗣河博士透露，理工大學最近向醫院管理局提交一份報告，申請撥款以開展本港首個以華裔RP患者為對象的綜合性研究項目。若申請獲得批准，此項為期兩年半的研究可望在今年下半年展開。
理工大學的報告指出，根據西方一些學者的數字，全球每四千人中就有一名視網膜色素變性患者，到一九九三年止，全球RP患者約一百五十萬名。RP在一些國家的發病比率為：中國每四千人中有一人，英格蘭每四千九百人中有一人，以色列每四千五百人中有一人，日本每九千三百人中有一人，瑞士每七千人中有一人，美國每五千二百人中有一人。
RP是香港除白內障外第四大致盲病變，而且往往是在患者的事業高峰期（三十至四十歲，甚至更早）對患者造成打擊，而其他眾多眼部病變多在患者六十歲之後才構成影響。
該項研究為期約兩年半，如能順利開展，而且結果顯示對香港華裔RP病人實行維生素A療法具有與美國患者類似效果（有助減慢病情進展）的話，今後將可向眼科醫生推薦，把維生素A作為合適的RP患者的日常用葯。
該項研究的目標是：
一、評估香港RP患者的臨床特徵。
二、評估香港RP患者的遺傳分類。
三、評估維生素A對香港RP患者的治療效果。
為了開展該項目，將在眼科醫院、輔導會眼科診所、本會、以及私人執業醫生處物色RP患者，數目將不少於一百名。所有患者將經過初步檢查，建立詳細的家族病史，以確定其遺傳方式。採用的研究方法是：
一、通過多種先進精密檢查儀器和方法，評估香港RP患者的臨床表現特性。
二、通過描劃患者的家族流程圖，建立患者的RP病變家族史，以便對香港RP患者的遺傳方式進行分類。
三、研究補充維生素A對香港RP患者的作用。對每日服用15,000IU維生素A的患者，以及不服用該種維生素的患者，進行定期的詳細眼部檢驗，以確定在兩種不同狀況下，患者的病情發展進度。
本會"科學及醫學委員會"主席梁錦華醫生將就本項目提供醫學方面的諮詢性意見。
這項建議中的研究時間表為：
一九九六年八月至九月：聯絡RP患者。
一九九六年十月至一九九七年三月：第一次檢驗，收集基本數據。將對一百二十名患者每人進行兩個整天的詳細檢驗，並隨即開始維生素A的療程。
一九九七年四月至九月：第一次跟進檢驗。
一九九七年十月至一九九八年三月：第二次跟進檢驗。
一九九八年四月至一九九八年九月：第三次跟進檢驗。
一九九八年十月至一九九九年三月：第四次跟進檢驗。
對於這個本港首項圍繞RP患者的綜合性研究項目，本刊希望醫院管理局予以撥款，使之能順利開展。----本篇完
本刊編委會
一、香港眼科醫院的病人資源中心於二月三日舉行了隆重開幕儀式，由醫院管理局行政總裁楊永強醫生等嘉賓主禮，到場來賓及社區人士數百人，場面熱鬧。本會部份理事應邀出席了儀式。
該病人資源中心位於香港眼科醫院二樓，面積約三百平方呎，陳列與各類眼部病變有關的書籍、刊物和錄影帶，包括本會編印的小冊子、單張等。另外還有放大鏡、字體放大機（CCTV）等助視器材。中心內有一位社工助理處理日常事務。另在三樓還有一個面積相若的會議室，可供有關病人互助組織借用。
現時香港與眼疾有關的病人組織有兩個，一個是"康青會"，由青光眼患者組成；另一個便是本會。據聞，今後將陸續有若干個眼科病人組織或互助小組成立。
據介紹該病人資源中心日後將發揮以下功能：
•提供教育、諮詢、輔導及支援服務，使病人、家屬及社會人士對不同的眼疾及其所帶來的影響有正確的認識。
•發揮病人自助及互助精神，互相扶持，積極面對治療的過程。
•協助病人及家屬建立其支援網絡，融入社會，積極面對未來。
•加強病人、醫院及社區之間的聯繫服務，以達致"以社區為伙伴"的目標。
這是香港第一個專注於眼科疾病的病人資源中心，如能有效管理和運作，發揮應有功能，將會受到眼科病人和廣大市民的歡迎。
二、近日本會陸續收到不少會員寄來支票或通過銀行轉帳，繳付九六年度年費。有些會員還慷慨捐款，對今年會務經費給予寶貴支持，本會對他們深表謝意！
部份不便使用支票的會員，可將年費直接轉入本會之銀行帳戶內，但切記將轉帳單寄回本會，以作紀錄及付款憑證。本會在浙江興業銀行開有戶口，帳號是：036
740 000 24307，在中銀集團任何一間銀行的分支行，或銀通自動提款機均可進行轉帳。
希望會員早日交付今年年費，更希望大家量力解囊，多少不拘，以期集腋成裘，利於開展會務。----本篇完
三、曾經有會員要求本會向美國葯商詢問高劑量維生素C的價錢，如合適將直接訂購。美國Carlson公司給本會的報價是：
普通抗壞血酸維生素C
500毫克，100片瓶裝----每瓶5.90美元（折港幣約47元）；
500毫克，250片瓶裝----每瓶13.5美元（折約港幣100元）；
500毫克，500片瓶裝----每瓶24.9美元（折約港幣200元）；
1000毫克，100片瓶裝----每瓶8.9美元（折約港幣71元）；
1000毫克，250片瓶裝----每瓶19.9美元（折約港幣160元）；
1000毫克，500片瓶裝----每瓶35.8美元（折約港幣280元）；
含鈣質抗壞血酸（非酸性）維生素C
250毫克，60粒瓶裝----每瓶5.75美元（折約港幣46元）；
250毫克，120粒瓶裝----每瓶9.9美元（折約港幣79元）；
250毫克，240粒瓶裝----每瓶17.9美元（折約港幣140元）；
500毫克，100粒瓶裝----每瓶9.75美元（折約港幣78元）；
500毫克，250粒瓶裝----每瓶22.9美元（折約港幣180元）。
以上的價錢尚未包括運雜費，估計約為報價的15至20%，如大批訂購，則費用相對較低。會員如對訂購以上維生素C有興趣或查詢，可致電本會秘書馮啟端小姐，電話2799
2072。----本篇完
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本會為依據香港法例註冊之非牟利病人互助慈善團體