
第八十四期	2002年 3月

編輯及發行	編輯及發行委員會
香港視網膜病變協會	主席：曾建平
香港九龍麗閣村麗萱樓101號	委員：黃秀平，林勤
電話：2708 9363，視網膜退化病患者熱線：2709 9989	鄭景謙，鄧慧芝馬振喜，歐光宗

尖端的太空科技與視網膜退化病患者何干？看看“仿生眼”。

賣旗籌款義工招募已進入關鍵時刻，請您立即投入既「分」亦「享」的大行動﹗

（編者按：本文原載於美國「國家太空總署」網站，作者是Steve Price及Dr. Tony Philips。譯者張雯是本會會員，居於上海市。）

借助航天技術，科學家研製出一種奇特的陶瓷光電池，可以用來修復喪失視覺能力的眼睛。

在每個健康的眼底都有數百萬個視桿細胞和視錐細胞（簡稱桿錐細胞），它們是視網膜裡的生物太陽能電池，將光訊號轉化成電脈沖，並通過視覺神經傳送至大腦，從而形成圖像。所以沒有它們，就會導致失明。事實上，很多人的失明或漸進失明，是因為眼內的桿錐細胞喪失作用而造成，視網膜色素變性和黃斑病變就是其中的典型。視網膜色素變性有遺傳傾向，並可能在很年輕時發作，而黃斑病變則常見於老年患者。這兩種眼疾共折磨著幾百萬美國人，它們都會使視力逐漸衰退，並可能最終導致完全失明。

“如果我們只需把損壞的桿錐細胞用人造的來代替，”休士頓大學的教授埃利克斯‧依內提夫博士（Dr. Alex Ignatiev）說﹕“那麼因視網膜病患而失明的人就能恢復一些視力。”
這個想法已經不再如幾年前那樣，只是一種嚮往了。休士頓「航空真空外延中心」（Space Vacuum Epitaxy Center，簡稱SVEC）的科學家，正在試驗一種很薄的感光陶瓷膜，它們對光的感應，就如同眼裡的桿錐細胞。科學家們相信，通過在人眼中植入排列有序的這種薄膜，能夠恢復已經喪失的視力。
“有些眼病表現為眼中的‘感應器’──桿錐細胞已退化，而‘電線’卻完好無損，”中心的負責人依內提夫教授說﹕“在這種情形下，用陶瓷感光薄膜‘感應器’來替換損壞的桿錐細胞，就做成了仿生眼。”

「航空真空外延中心」是由美國「國家太空總署」（NASA）投資贊助的商業航天中心，它位於休士頓大學校園內。美國「國家太空總署」的航天技術產品研發項目部，座落於馬歇爾航天飛行中心，它大力提倡將其17個類似的商業航天中心融入工業，以將航天技術商業化。在「航空真空外延中心」，研究人員應用航天實驗中獲得的知識，研發出更高質量的激光、光電池和感光薄膜，這些技術在商業和人性化兩方面都能給人以信心。

依內提夫教授談道﹕“約翰‧霍普金斯大學、麻省理工學院和其它研究機構的科學家以前曾研製出人造桿錐細胞，先前的嘗試都使用矽制光電探測器，但矽對人體有毒，並且對眼內的液體有不良反應。這些缺陷在我們中心的陶瓷光電探測器中，是不存在的。”
“我們正在對陶瓷光電探測器的生物兼容性進行初步測試，它們顯示出很強的穩定性。”他這樣說﹕“換句話說，不管探測器還是眼睛，都沒有產生衰退現象。”
“這些探測器是利用稱為外延的後台基底技術，一個原子一個原子、一層一層地生成的感光薄膜，”依內提夫教授繼續說:“外延附生的感光薄膜，經過有序排列後，具有‘最好的’光學特性。”

製作這種感光薄膜的技術，是科學家們從使用“清醒防護設施”（Wake Shield Facility ，簡稱WSF）進行的航天實驗中學得的。這種技術，是從航天飛機上發射的直徑為12英尺的圓盤狀平台，它是「航空真空外延中心」的工程師，為研究極端真空下的宇宙中外延附生感光薄膜的生長而設計的。“我們用近地軌道原子氧，以自然氧化作用來生成外延附生感光薄膜，”依內提夫說﹕“這些實驗幫助我們開發現在用於仿生眼項目的氧化物，即陶瓷探測器。”
在一九九六年的航天任務STS-80中，宇航員用哥倫比亞號航天飛機的機器手臂，展開「航空真空外延中心」的“清醒防護設施”。
這些感光薄膜很像現代計算機芯片中看到的極細的薄膜，“所以我們可以用半導體技術，像在計算機工廠中那樣，按照序列生產它們。”依內提夫教授補充道。這些序列被堆成六角形結構，以模擬它們所要替換的桿錐細胞的排列。
陶瓷探測器的自然排列，還解決了另一個困擾著早期矽製探測器研究的問題，即對營養物流入眼內的阻礙。“所有供給眼球的營養物，都是從眼底向前流入的，”依內提夫說﹕“如果你在眼內植入較大而無滲透性的結構體（例如矽制探測器），眼球會由於營養物無法流入而萎縮。”陶瓷探測器單個的大小在5微米左右（正好和視網膜內的視錐細胞一樣大），這使得營養物能從它們周圍流過。

「航空真空外延中心」製作的人造視網膜，是由十萬個直徑只有人的頭髮的二十分之一的微型陶瓷探測器構成的。精密的組裝過程，使外科醫生無法安全地完成。因此，它們的序列被一毫米一毫米地附著在聚合物薄膜上。在植入眼球兩周後，聚合物薄膜會自行溶解，只留下後面的探測器序列。

把這種探測器移植到人的眼睛的嘗試，將始於二零零二年，位於休士頓的德克薩斯大學醫學院的查理‧加西亞醫生（Dr. Charles Garcia），將擔任主刀醫生。
“眼白處將被切開，並在底下注入液體，以將視網膜托起，”加西亞醫生解釋。他用燙傷後皮膚上起的水泡內的空間作比較﹕“就在這樣的空間，我們把人造視網膜植入眼內。”
科學家還不能確定人腦如何解讀人造桿錐產生的電壓信號。他們相信，大腦最終會適應，只是這需要一個漫長的學習過程──類似嬰兒第一次學習識別圖像和顏色。

“從實驗室到臨床要走的路很長，”加西亞說﹕“有沒有效？能持續多久？能提高多少視力？這些問題的答案，只有對患者實施移植後才能得到。這項技術還處在嬰兒期。”
依內提夫教授已經接到超過二百名患者的查詢，他們是從較早前的媒體報導中得知此項研究的。“我十分興奮，”他這樣說。他有保留地指出，還有許多研究工作要做，但這項技術是非常有希望的。----本篇完

（編者按：這是莫應帆醫師於去年十二月應本會邀請所作的講座。莫醫師是香港大學持續進修學院中醫中藥學同學會主席。本文根據現場錄音整理，並經莫醫師校閱。）

今天我講的大致會有以下幾個部份。首先是中醫對於眼睛的調理是從什麼角度看的；第二說說調理要注意些什麼；最後介紹一些食療的方子，這些方子其實是兩用的，可以當茶喝，也可以加入肉或其他配料煲湯。

大家可能都知道，中醫的歷史是很悠久的，從有文字記載的歷史就有中醫，超過四千年。中醫是從人身的整體觀去考慮引致發病的原因。可能有些人會誤解，其實任何的醫療手段和方法都有它的科學性，不過以往中醫有時對一些問題的解釋較為玄了一點，甚至帶有一些迷信，往往就被人突出了這些迷信旳元素，而大量的具有科學性的元素卻被忽略了。

中醫亦是很講求科學性的，特別講求臨床實踐。中醫的立論與西醫有所不同之處，是中醫有整體觀，不是獨立去看某些症狀。例如眼科，以往西醫一般是純粹去研究眼球的問題和病變，未必去深究身體其他部份對眼睛有什麼影響，或者眼部病變又會給身體其他部份帶來什麼影響，這些現象近年或許已有改變。中醫強調的一點是，眼睛的問題與肝和腎有關，從中醫的十二經絡的結構看，有八條經絡與眼部相連，可見身體與眼的聯系是十分密切的。

中醫對眼部病變的病因分析也是多樣的，並不限於風、寒、暑、濕、火。事實上，中醫對眼病的觀察和診斷與西醫是有所分別的。中醫在看眼病時會分開“寒”和“熱”，也就是“實性”和“虛性”。例如視網膜的病變，中醫一般都會歸為“虛性”。“實性”或“熱”又是什麼呢？一般急性炎症的眼病會被視作這一類，諸如紅眼症、眼發炎、眼瘡等，小伙子愛吃上火的食物，容易得這些病。簡單地說，任何病成為慢性後，久病必虛，不可能是“實”的了，因此你們的病便屬“虛”的多，這也說明了“生、老、病、死”的發展現象。

這就帶出下一個問題：如何去調理呢？怎樣“滋補養眼”呢？要整固和增強才有機會使它好轉，否則便難以改善。在你們當中，患了這類視網膜病變超過五年、十年以至更長時間的朋友為數不少，對於眼病已有較深的認識和了解。我這裡從中醫的角度去分享一些看法。

能保持而不使病情更差是很重要的。正如剛才所說，我們的病與肝和腎有關，從護理來說，也就從肝、腎入手。

肝是什麼呢？從現代醫學看，肝是製造和儲存血液的器官。而從中醫看，肝不僅是處理血液的器官，它還是一個處理情緒的器官，七情六慾都與肝有關。你們有眼病，因此首先要開心。你們也許會說，“我的視力已在不斷退化，還要我開心，不是胡扯嗎？”不是胡扯，從中醫來看，你的眼有問題，肝通常會變虛，或者肝氣鬱結不舒暢，如果你仍然不開心，動不動就生氣、發脾氣、情緒低落，要穩定視力就難上加難，甚至會使病情不斷加深。我給大家的忠告是：如果不想眼病的病情加深，想視力有改善，首先一定要使肝氣舒暢。眼是靠血氣維持的，“血為養目之源”，如肝氣不舒暢，就沒有足夠的血氣供給眼部。眼睛有病引致情緒不好是可以理解的，但恰恰會妨礙病情好轉。

其次要強調的，是一定要有足夠的休息。從中醫的理論，“勞則傷腎”。年青時過勞的人，往往容易患上腎病。怎樣不使眼睛過勞呢？第一是不要熬夜，香港人喜愛晚睡，習慣晚睡，越晚越來勁，這是要戒除的，要習慣早睡早起。其次是要少看些電視，長時間注視電腦屏幕也不太好。總括來說，不要令身體過份疲累，不要長時間使用視力，多些休息，否則再吃藥也沒用。另外，少吃些辛辣和刺激的食物，也會對肝腎有好處。要打好這些基礎，才能有效地調理。

以下談談食療的原則。第一、中藥全部都是天然的，即所謂植物性。現時世界的潮流開始認識應多進食一些天然的東西。中國的哲學思想是講“三材”：天、地、人。這是一個循環，人類在地球生活，與天和地有相互的對應和關係，因此邏輯上有病便會有藥。但我要強調的是，每一個病都要具體診斷，我會給大家提供一些方子，但最好也是由中醫作出診斷並聽他們的囑咐。中醫好像是裁縫，量體裁衣；而西醫則像賣成衣的，大中小碼看你的身型而選定，一百個同類病人可能都是同一處方，因為藥都是製成品。其實每一個人的身型都有些不同，裁縫可以完全因應你的身型做出一件最適合的衣服。藥方的道理也一樣。為什麼要提出“辯證施治”？就是因為人人的體質和病情都不一樣，因此最好請教中醫師。

視網膜色素變性，中醫稱為“高風雀目”，多為先天不足，命門火衰，或肝虧損，精血不足，或脾胃虛弱所致。
方一：枸杞子五錢、熟地四錢、兔絲子四錢、黨參四錢、淮山五錢，煲水或加瘦豬肉為湯。
方二：女貞子八錢、兔絲子五錢、龜板五錢、白芍四錢、蟬退三錢、北芪三錢，煲豬肝為湯服。
方三：內仁肉五錢、蟬退花四錢、菊花三錢、當歸頭二錢、白芍五錢、關沙苑五錢，煲瘦豬肉或魚。

黃斑點退化，中醫稱為“視瞻昏渺”，多因機體老化，肝腎不足，脾氣虛弱，或痰濕積聚所致，可與遺傳、先天性缺陷、光的慢性損害、營養缺乏、免疫異常有關。
方一：枸杞子五錢、關沙苑五錢、女貞子五錢、蒺藜四錢、黨參四錢、白芍四錢，煲大眼雞魚（即木棉魚）為湯。
方二：枸杞子五錢、菊花三錢、丹參三錢、兔絲子四錢、旱蓮草三錢、千里光三錢，煲瘦豬肉為湯。
方三：熟地黃四錢、蜜蒙花四錢、青霜子四錢、石決明四錢、蟬退花三錢、內仁肉四錢，煲豬或豬肝為湯。

以上這些方子的一個原則：都是普通的中草藥，在中藥店都容易買到。我們不一定迷信所謂“秘方”，道理很簡單，用於臨床的藥時間越長，會更為可靠。

我想跟大家強調：調理一定要有恆心，要堅持。隔一段時間才服一次，就難以收效。因此應稍有規律，例如一星期服兩次或以上。一般的經驗是，如果你不適應那個方子，很快便會有反應，這是身體的自我保護作用；反之，適應的方子服後可能沒有什麼反應，卻不等於沒有效，甚至可以考慮增加一些。調理就好像在銀行儲蓄，有了一定的本金，才有較多的利息收入。因此要有恆心，有耐性。

您們好﹗各位辛苦了。
看了《視網之窗》第82期“人性的大自然”一文，使我非常感動。聯系這幾年的業績，我感到曾建平先生，還有您們各位，以及其他為RP協會工作的人們，是非常了不起的人。你們不計報酬，不畏勞苦，在為RP協會工作中默默耕耘，無私奉獻。你們都是高尚的、值得尊敬的人。RP協會有今天的規模和成就，全靠你們──無數個普通平實的人努力的結果。在此向你們表達我最誠摯的謝意。
我不會寫詩，但擋不住內心的感慨，提筆寫上幾句表達我的心意，有錯誤不當之處，敬請修改指正。
祝各位新春快樂﹗萬事如意﹗

是你，離開了摩天大樓，投進了社會弱勢人群。
是你，奉獻一顆愛心，為視障人士謀福利；
是你，攜手建設一個大舞台，把無數RP人組成大家庭。
是你，起來向社會呼籲，讓世人了解我們，
讓公眾支持我們，讓全社會都來關注我們RP人。
是你，用溫暖的手，撫平我們內心的傷痕；
是你，用誠摯的心，喚醒我們的自強、自信和自尊。

我們是視障者，但是頭腦健全的人；
我們是眼疾者，但正直善良，有一顆火熱的心。
我們是社會的弱勢百姓，但只要擰成一股繩，定能力拔千鈞。

終於有了這個大家庭，
從此在人生旅途中不再是行單獨影。
在生活的道路上處處有朋友和親人，
悲傷者不再嘆息，失望者找回自信，
樂觀者更加堅強，攀登者更加勤奮。
多想為社會添一塊磚瓦，
多想為大地獻一片綠蔭。

這裡是一個美好的大家庭；
這裡沒有爭名奪利，爾虞我詐，鬥角勾心，
有的是理解、支持、友愛、奉獻和真誠。
這是一個溫馨的大家庭，
人們可以傾心談吐如摯友知心，
盡情的玩樂似孩子般天真，
坦誠的交流，取長補短，互助共進。
還用高科技學習，掌握新的本領。

你學而不倦，博覽群書，
把當今最新的醫療科技告訴我們。
你誨而不厭，感悟人生，
常提醒我們前進中要步伐堅穩。
你日理萬機，卻不辭勞苦，
為病友排憂解難，有求必應。
你襟懷寬闊，廣交四海朋友，
與五洲的RP人結伴同行。

你是我們的驕傲，
我們要與你同行，
為視障人士的幸福奮鬥終身。

（編後語：這也許是我主編這份刊物七年來遇到的最難的難題。尊重創作自由是我必須堅守的原則；令我為難的是，作品對我的表揚可能帶有超現實的“文藝化”了。
現今的畫圖，無疑是無數有志者付出無限的心力和智慧共同繪製的，也包括張毅哲女士和所有關心我們的讀者。因此，我對原作做了一點修飾和刪節，稍稍淡化原來的個人化和浪漫化色彩。希望張毅哲女士對我們此舉予以理解和體諒。
作為折衷處理，讀者如對原作全文感興趣，可個別向本刊索閱。
曾建平）----本篇完

一名電視節目主持人講了這個故事：「一個凡人在天神帶領下分別遊覽了地獄與天堂。凡人先到地獄，桌上擺滿佳餚美酒，可是那裡的人很痛苦，因為他們只有一雙6呎長的筷子，總不能把桌上食物放在自己的口中。凡人又到了天堂，那裡同樣有佳餚美酒和6呎長的筷子。那裡的人卻很愉快，因為他們懂得把食物互相送到對方口中。」

大家對故事裡的天神、地獄與天堂等未必感興趣，但我想各位同意的，是「分享」乃自助機構運作的不二法門。「享」較容易理解，就是享用服務，例如參加中心活動、收取每月通訊等。但是「分」又從何說起呢？

我曾與大家分享過去年的視網膜嘉年華和步行籌款活動中湧現的「分」，這裡跟大家談談最近的「共享天倫快樂營」。這次2日1夜的宿營活動，除了集體遊戲和享用營地設施外，還有「福袋贈心意」的環節：每間營舍均有一個「福」袋，內有舊利是封、絲帶等，參加者需利用逗留在營舍內的時間，製作一份禮物送給隔鄰房舍以表心意。活動安排給參加者逗留在營舍的時間其實很短，起初還擔心他們是否能夠完成禮物。但當我晚上十時多「登門造訪」時，大部份參加者仍在「趕工」，加上義工們的鼓勵，大家都製造了各式各樣的禮物，包括爆竹、燈籠、放有糖果的橫樑吊飾、紙鶴吊飾和寓意豐衣足食的飾物等。沒有大家付出的時間和心意，哪有這些禮物？其實，內地會員的投稿來信、聯絡探訪小組的長期奉獻，都是「分」的例子。

我正期待著另一個「分」的體驗，就是「四‧二七」賣旗日。雖然現時參與義工漸見踴躍，但與目標相距甚遠。因事未能出席賣旗活動的會員，也有其他「分」的方法──向周圍的朋友宣傳，游說他們協助。多說兩句，肯定對我們的賣旗隊伍大有幫助哩！--------本編完

一、理事會在二月五日的會議上決定，第八屆周年會員大會將於五月十九日(星期日)下午在麗閣社區會堂舉行。有關會議文件正草擬中，籌備工作亦將陸續展開。

二、「四‧二七，賣旗日」的籌備工作正緊張地進行。到農曆新年前為止的進度是：
─已獲地政署批准設立街頭支援站十多個，地點遍佈香港島；
─匯豐銀行同意於賣旗當日在港島區的六家分行收集旗袋；
─地鐵公司准許本會義工於賣旗當日在港島線大部份車站內售旗；
─已獲一些商業機構同意提供贊助；
─已獲社署批准旗袋和旗子式樣，並已交付製作；
─已發信給九百多家學校、社區中心、教會、社團、區議員等，請他們協助派出義工，但效果並不理想。
賣旗籌款成功與否完全視乎義工人數。日子一天一天過去，我們必須急起直追。理事會呼籲各位會員立即行動，幫手又幫口，除動員親朋好友外，還請他們向熟悉的機構社團和人脈網絡宣傳，務求招募更多義工。
對賣旗活動有任何查詢，請與籌款幹事呂志英女士聯絡。

三、由“國際視網膜病變協會”和“日本RP協會”聯合主辦的第十二屆世界視網膜大會，將於今年8月3日至4日在日本千葉縣舉行。大會現已開始接受參加者報名。如需索取有關資料，請與中心職員聯絡。
該會議的資料亦已上網，網址：http://jrps.org/eof2002。

四、最近一些視障人士與立法會議員接觸，爭取殘疾人士交通費用減半的待遇。
二月五日的理事會會議就此進行討論，並確定本會立場是：為了鼓勵和促進殘疾人士更多地關心社會事務和參與社會活動，推動殘疾人士融入社會，本會支持爭取殘疾人士交通費用減半的行動。理事會將視乎情況發展，組織和統籌本會會員參與有關行動。
另本會代表林勤、歐光宗、鍾熾成、梁顯燊、蔡啟明、蔡蘇杏笑、李健和羅一平於二月五日上午出席了立法會羅智光議員就此議題召開的諮詢會，十多個殘疾人士團體的代表以及學者出席了是次會議。與會者普遍認為，為了鼓勵殘疾人士融入社會，應該實行殘疾人士交通費用半價優惠，而這種對於殘疾人士的待遇，在歐美以至內地和台灣亦已實行。羅致光議員表示他將與衛生福利局和運輸署等政府部門商討，有進一步消息將通知各團體。

五、“爭取權益小組”工作簡報：
─就視障人士梁球先生於一月十九日在旺角奶路臣街行人專用區被車撞傷事，本會一月二十三日去信運輸署署長，對事件表示十分震驚和遺憾。本會要求運輸署必須正視所有道路使用者的安全，在城市及道路設計上不應以犧牲部份道路使用者的安全為代價。本會亦就運輸署往往在既成事實後才進行諮詢的做法表示質疑，要求今後從速改善。
─本會代表曾建平、鍾熾成、梁顯燊於二月九日出席運輸署召集的現場會議，與其他殘疾團體一起討論部份在路面鋪設的凸紋提示磚的形狀和物料問題。會議同意有關提示磚的形狀仍然按照去年修訂的《交通規劃及設計手冊》所訂定的規格，運輸署及供應商在製作時加以完善，盡量令使用者有明顯的觸覺。
─本會代表曾建平、林勤、歐光宗、梁七根、鄺美儀於二月十九日對衛生福利局康復組提供的三種升降機按鈕進行了測試。測試在深水埗區幾幢大廈的不同類型升降機內進行，詳細紀錄了不同程度的低視能使用者對每一種按鈕的反應，並向衛生福利局提交了測試報告及建議。這些升降機按鈕的設計及樣式將在日後的政府建築物內廣泛使用，並可能納入建築條例。
─本會於二月上旬去信麗閣邨房屋署辦事處，對他們在長沙灣地鐵站和麗閣商場附近鋪設的凸紋引路徑不符安全，可能引致使用者損傷的事宜表示關注，並希望他們日後在進行類似施工前先諮詢我們，以免費時失事，增用公帑。

六、本會副會長洪軒利榮�由社會福利署主辦的「活出生命」傑出殘疾義工，將於三月份與其他得獎者一起代表香港到馬來西亞作交流及觀光。
洪先生自一九九七年起擔任本會理事，在統籌推行一些大型項目如「視網膜嘉年華」、「華夏視網膜病變研討會」等工作中表現出色，充份顯示出無懼險阻的意志和卓越的領導才能。洪先生並參與其他殘疾人士團體的工作，積極推動改善交通通道設施。
本會對洪軒利取得殊榮表示祝賀，並期望他在今後繼續為發展會務和推動殘疾人士復康工作作出貢獻。

七、本會理事李光達因病於一月請辭。經理事會挽留，李光達同意在力所能及範圍內繼續參與理事會的日常工作，但在未來一段期間將向理事會及各委員會的會議請病假，直至健康好轉為止。
理事會衷心感謝李光達過去多年對會務作出的非凡貢獻，以及抱恙仍為協會工作；並衷心祝願他早日康復。

八、“賽馬會視覺復康中心”現供應的護眼營養補充劑有：
─軟脂酸維生素A，15,000IU，每瓶240粒，售價100元；
─維生素C，500mg，每瓶250粒，售價100元；
─維生素E，400IU，每瓶200粒，售價200元；
─黃體素，15mg，每瓶180粒，售價340元；
─銀杏葉，40mg，每瓶180粒，售價340元；
─山桑子，280mg，每瓶120粒，售價220元；
─深海漁油（DHA），505mg，每瓶180粒，售價170元；
─眼靈（Eye Rite），180粒裝，售價780元。
會員購買可親臨中心，亦可透過特快專遞送貨上門（快遞費用由購貨者支付）。如有查詢請與中心職員聯絡。----本篇完