第 129 期

200512

?網之窗


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本期内容
科研信息:老年黄斑病变的研究进展 ------唐由之教授
本月专题:
集思会后感 ---------------------陈国兴
另类疗理:
我在北京的治疗 -----------------畲倩庄
分享园地:
如果可以选择…… -----------------林英
会务动态 ----------------------------本刊编委会

编者手记
采用中药凉血化瘀法治疗湿性老年黄斑病变,临床观察患者视力均有所提高,黄斑区出血吸收幷停止反复出血,随访病情大多无反复,视力稳定。总之,在临床观察中,中医药对AMD有较好的治疗作用,但尚需科学设计、长期随访,相信中医药在AMD防治方面有广阔的前景。
十月份的集思会成果如何,继续引起讨论和关注。不过,以争夺内部资源作为凝聚会员的还价条件,对协会是福是祸?大家不妨深思。

科研信息
老年黄斑病变的研究进展 唐由之教授等

老年黄斑病变(age - related macular degeneration,AMD)是目前全球主要致盲性眼病之一,发病率不断增加。其病因和发病机制尚未完全明确,尚无非常有效的治疗方法。近年来在发病机制、遗传因素、危险因素等方面又有了新的研究,治疗手段也有增加,但也存在很多问题。中医中药在治疗AMD方面积累了很多经验,取得了一定的疗效,有其独特的优势,值得进一步研究。

老年黄斑病变,随年龄增长发病率和患病率不断增高,是目前国内外50岁以上人群低视力和致盲的重要原因。其病因不清,可能与慢性光损害、种族、遗传、吸烟、心血管疾病、饮食等危险因素有关。

AMD具体发病机制尚未完全清楚,已提出的假说包括
有:(1)遗传因素;(2)光积聚损伤;(3)自由基损伤;(4)血液动力学因素。目前还有以下几种学说:

(1)基质金属蛋白酶与黄斑变性: 基质金属蛋白酶(MMP)是维持体内细胞外基质(ECM)稳定的重要酶系,有研究表明黄斑变性的主要病理改变是玻璃膜和血管基底膜ECM正常的降解重建平衡发生改变,致使视网膜下产生新生血管导致视力丧失。

(2)整合素与黄斑变性: 整合素在人体所有组织中都有表达。近年来研究表明,血管内皮细胞表面整合素的表达及其功能有种属特异性和组织同源性。在新生血管生成刺激因素的作用下,内皮细胞可以改变表面整合素分子结构和功能,最终形成新生血管。

(3)视干细胞易感性学说: 最近有学者提出视干细胞易感性的学说。正常的黄斑由以视锥细胞为主的中心凹区及视干细胞为主的旁中心凹区组成,随年龄增长锥细胞的数量基本稳定,而视干细胞逐渐减少。最近通过对早期AMD患者研究,组织病理学检查发现在早视干细胞持续减少,暗
视敏感度比明视敏感度下降更明显;在湿型AMD的盘状瘢痕上发现大量的视锥细胞,而视干细胞急剧减少。表明AMD中心凹旁视干细胞选择性易损性可能是其新的发病机制。

(4)免疫学说: 多项研究表明AMD可能是一种与免疫有关的非特异性炎症,可以从AMD患者全身和局部免疫状态来说明。多名研究者发现AMD患者外周血清中各种免疫成分的活性较高,存在抗视网膜自身抗体;

(5)遗传与基因: 临床观察发现AMD具有一定的家族倾向性,通过对家庭聚集、单卵双胞胎患者等的研究证实遗传因素在AMD的发生中占有主要地位。目前发现有几种基因与AMD发生有关。有研究表明ABCR 基因与萎缩型AMD有关,与AMD湿型关系不大。对一个大家族研究报道AMD患病基因定位于1q25~q31,而对另一个家系的研究则显示定位于染色体6q14 新的位点〔17〕。总之,AMD可能是一个多因素的遗传性疾病,有关其病因研究还在进一步深入,有的报道的结论还需要进一步证实。

10%至20%的AMD患者是湿型,但80%至90%的AMD严重视力障碍是由湿型导致,因此治疗重点是针对脉络膜新生血管(choroidal neovascularization ,CNV)。

(1)光动力治疗: PDT即光动力疗法(photodynamic therapy)。光敏剂经静脉注射后,以能激活该光敏剂的激光低能量照射,引发的光化学反应,产生一系列光敏化过程造成细胞损害和血管栓塞。适用于老年黄斑病变所致的脉络膜新生血管。治疗后一般需避光48 小时,每3个月随诊一次,可重复治疗,当病变稳定或眼底萤光血管造影显示无脉络膜新生血管渗漏可中止治疗。照射光的波长、输出功率及照射时间是决定治疗效果的可控因素。

(2)经瞳孔温热疗法(transpupillary themotherapy ,TTT): 将激光能经透明的眼屈光间质,聚焦于脉络膜或视网膜病灶,把热量以亚凝固的水平传递给组织,引起细胞损伤、坏死,杀死肿瘤和新生血管。临床用于脉络膜黑色素瘤治疗幷取得成效后,扩大应用于老年黄斑病变所致的脉络膜新生血管。目前认为TTT可以封闭隐匿性脉络膜新生血管而不损害视网膜组织。根据治疗对象不同,其能量、温度、激光斑大小、照射时间不同。

(3)激光治疗: 激光光凝可以封闭脉络膜新生血管,减少严重视力损害的危险性。但CNV残存或复发的可能性较大。另有临床研究对早期AMD行预防性激光治疗,表明激光光凝诱导玻璃膜疣消退,能减少CNV的生成。

(4)放射治疗: 小剂量电离照射可抑制新生血管的形成和纤维组织增殖,使CNV面积缩小或消退,提高视力,而不会对神经细胞产生损害,目前未发现明显并发症,但部分学者认为会对晶体造成损伤。

(5)手术治疗: 主要有黄斑下脉络膜新生血管切除CNV术;采用细胞或组织块移植的方法重建黄斑功能,包括视网膜色素上皮细胞移植、虹膜色素上皮移植;黄斑转位术等。但对视功能的改善并无太大帮助,且存在一些并发症。

(6)药物治疗: 尚无特效药物。有报道用干扰素-a、皮质类固醇全身或玻璃体腔内或视网膜下给药,但效果不甚理想。CNV的单克隆抗体介导的药物治疗、基因治疗等均处于实验阶段。
(7)中医学的治疗概况: 我国传统的中医药在治疗AMD方面有独特的疗效,根据老年性黄斑变性的不同病程,在早期轻度视力下降、视物变形属视瞻昏渺、视直如曲范畴,当病情进一步发展,黄斑区新生血管引起出血导致视力突然严重下降,则属暴盲。根据眼部表现及全身体征辨证,并根据中医证型不同辨证施治: 如年老体虚,肝肾不足者采用补肾益精法,脾气虚者采用健脾利湿法均收到一定疗效。湿性AMD黄斑区新生血管引起出血是视力丧失的主要原因。唐由之研究员在眼科临诊中,常以专科辩证,结合全身体证,有因全身某病而引起的眼病,则必须按“轮表脏本”论治,也有眼病症状明显,而全身无脉证可验,则以专科辩证为主。唐由之研究员在临床中根据湿性AMD的眼部和全身体征,认为血气虚,脉不通则致病。老年人年老体弱,脏腑功能渐衰,精气日损,气血日衰,血行不利,易脉道阻塞,血行失度而瘀血。年老体衰,阴津亏损,阴虚血热,迫血妄行。气机不畅,瘀阻脉络,血不循经,血溢脉外。离经之血为瘀,瘀血阻络,目不能视。故治宜清热凉血,化瘀通络。采用中药凉血化瘀法治疗湿性AMD,临床观察患者视力均有所提高,黄斑区出血吸收并停止反覆出血,随访病情大多无反覆,视力稳定。总之,在临床观察中,中医药对AMD有较好的治疗作用,但尚需科学设计、长期随访,相信中医药在AMD防治方面有广阔的前景。

(编者按:本文选辑自作者在内地杂志发表的论文。)

本月专题
集思会后感 陈国兴

本文章动笔于曾特首刚公布策略发展委员会成员名单之时,令笔者联想起协会于十月八及九日,在荃湾漕公潭户外康乐中心举行维期两日一夜的集思会。集思会的目标,是让关心会务发展的会员、家属、义工及职员等,讨论会务发展方向,增加互相认识及建立团队精神。而集思会前,筹备工作小组制定问卷,并完成四十多份问卷调查,以便作集思会上讨论。

集思会当日共四十三名参加者出席,经过热身游戏及晚餐后,第一晚随即进行集思活动,共分为四个专题小组,包括:科研医疗小组、会员网络小组、对外联系小组和人力财务资源及行政管理小组等,并让小组成员以绘画形式集体构思小组未来发展蓝图,然后向各小组介绍。而根据问卷调查所得之结果,参加者集体选出协会在上述四大范畴的优势、不足、机遇及危机作为分析,借着审视协会今天的现况,筹划未来三年的发展方向为:一)加强会员间凝聚、二)扩展中心及三)扩大协会财政收入,目标为累积储备达到六百万元。
笔者作为是次活动的发起人之一,与筹备小组成员合作无间。纵使在筹备的工作量上倍感压力,但仍热切期待,认为这是有价值的工作。虽然在进行问卷调查,以至诚邀会员、家属或义工参加本活动时等都遇到不同程度的困难,但最后一刻仍能勉强达至足够的参加者数目。在此实在要感谢各出席的会员、家属、义工、同事及实习社工同学,抽出宝贵时间共渡两日一夜,讨论会务事宜。但过程中或多或少也反映会员对参与会务的取向和投入程度。

笔者在集思会讨论过程的观感是,纵使得出协会今后发展的方向,但仍有不足之处,例如只有零碎的执行方法及策略,更莫说提出任何时间表及资源配合的运用等等,令人有点空有口号而行动计划欠奉的感觉。同时,只有部份会员热烈发言,而家属、同事及义工等较少参与讨论,反而实习同学乐于分享自己的想法,令笔者有点失望。也是预料之中的是讨论的气氛,意见不同本属正常不过,不过部份参与者留于抒发个人对协会工作表现的感受,未有探究现况背后的情由,甚至缅怀昔日种种,难免亦渗出一点点抱怨的味道。尽管笔者对他们的感受予以理解,但这些所言所感却未能道出一套讲事实的大道理。

事后,有人归咎是次集思会的不足是形式问题,或是主持人选问题甚至技巧不足等。但根据以往经验,笔者就算以不同形式及人选进行类似的活动,仍会碰到参与人数疏落及着眼于争取资源分配等问题。其实,笔者认为经过十年来会员、家属、义工、职员及各界人士等的努力,协会在华人地区的角色理应加强,真正做到香港作为世界窗口的角色,联系世界不同角落的华人病友、家属及机构在视网膜退化病变的科研、复康、公众教育及政策倡议等进行不同层面的合作,否则会落后于形势。而会内的人力资源(包括:会员、义工、职员)的培训及交接尚缺乏有系统的策略及支持,一直依赖个别热心会员及义工,造成青黄不接,出现断层;职员亦欠缺归属感,流动频繁。而在财务上除了现时的资源外,更应积极考虑引入商界的合作,扩阔在人力财力的支持和会员的视野。

作为职员,笔者大可明哲保身,避免踏中各方地雷。但近日眼见耳闻会员日趋以会员需要作为谈判口号,要求实时优先处理不同诉求,实有点不吐不快。笔者认为,要响应会员的需要实在无可厚非,但必须以客观、冷静和理性作为讨论基础,否则容易把简单问题复杂化,造成内耗,最终导致会员人才流失。就以笔者为例,早前参加携手扶弱基金的简介会,尽管脑子里有不同的构思,但眼见部份理事及会员自集思会后疲态尽露,最终只好作罢。
最后,理事会于上月开始展开跟进集思会的讨论工作。要是希望增加会员凝聚作为未来发展的首要方向,笔者认为彼此应以尊重、关怀、理性及包容的态度,方可凝聚来自四方八面的会员、家属、义工,以达致发挥助人自助的精神。相反,如果以增加会员凝聚作为手段,以达致争取资源分配为最终目的,不单与自助互助的精神背道而驰,最终只会造成更多分歧,绝非协会和广大视网膜病患者之福!既是同舟共济,为何不透过摆事实讲道理的态度,积极提出意见及付出更多时间一起成就大事呢?或者笔者仍需要多点幽默感去理解集思会所带出的问题吧!

另类疗理
我在北京的治疗 畲倩庄

(编者按:本文作者于9月下旬到北京中国中医研究院眼科医院寻求治疗,先后两次给我们发回信息,现刊出供参考。有关内容纯属作者提供的资料,不代表本刊的意见。)

10月12日的信

来到北京中国中医研究院眼科医院刚好有十天,以下是有关该院情况和治疗资料等,与各位分享。

医院位于北京市西郊,距离机场约45分钟车程,院内设备在中国堪算一流,环境不错,我入住的病房是一个两张床的套房,内有沐浴室,电视,沙发及柜枱等,面积约350平方呎,每日收费RMB200,同样面积的房间可住3个人,膳食方面,每日三餐均由医院提供,可以点菜,材料虽简单,但味道还可以,经济实惠,每日三餐每人消费约人民币10-13元左右,要自行带备碗筷及清洗,一个月的治疗是人民币5,000元,包括所有检查,药物,治疗……等。如果住三人房的话,一个月的住院治疗连食宿飞机票等约港币一万元,入院登记费人民币2元,获发一张病人卡,同时要先付人民币一万元按金,出院时多除少补。

入院第一日,首先是个人健康状况调查,跟着是一般医院的正常程序,例如磅重,量血压等,由于我将病历及历年医生的诊断报告副本翻译好交给主任大夫查看,所以大夫很快就将治疗的方法定好并表示对疗效充满信心。我的病是高度近视引起的视网膜退化,左眼视力已诊断为“法定失明”,剩余视力只有左下角看到光及手动;右眼中央视力还好,有0.6,但视野范围日渐收窄,而且开始有模糊的感觉,大夫表示要集中治疗右眼,最好是将视力提高,视野扩阔,最保守的疗效是保持现存视力。
第二天早上五时开始一连串的检查及测试,包括抽血检查、验尿及量血压、体温等,八时后,作另一轮的检查,包括:
1)B超检查眼球轴长度及玻璃体的情况;
2)视野检查,和香港养和医院的仪器相比,这里先进了一些,养和医院的表示图是黑白色,这里有机种不同颜色表示视野范围内不同程度的视力;
3)照胸片;
4)心电图。

中午过后开始服药,饭后半小时4粒药丸,再过半小时一包明目地黄丸,再过一小时中药汤,下午3时开始输液,五小时共两包药液,每包250ml,住后的六日内,每天均进行以下治疗:

-输液两包,约4-5小时
-饭后吃药丸及明目地黄丸
-早午中药汤各一次

第九日下午加做针灸
第十日做OCT检查及电生理检查

至于视网膜及脉络膜荧光造影,由于我对注射剂敏感,不能做,其它时间继续做治疗。

在第六日上午时,我自我测试自己的视力,发觉右眼(即视力良好那只)中央视力并没有扩阔,但当我用手盍住右眼时,发觉左眼中央原本漆黑一片的部份,看到门窗外的光线及窗框的形状,感觉是中央黑暗部份变成半透明灰色,事物虽然不可以清楚看见,但可以见光及手动,当我将消息告诉胡院长及主任大夫,他们都十分开心,并叫我耐心治疗,多休息,对病情有大帮助。

10月26日的信

这里天气渐凉,但室内气温比外面高,大约是摄氏20度左右,十分舒服。这里每年由11月开始会有暖气供应,室内恒温18度,对疗效没有甚么影响。相反地,这间医院,每年的冬天床位十分紧张,我猜想可能医院内有暖气供应,比起大部份人的家还要温暖的缘故吧!

第一个疗程共15天已完成,休息了三天再开始第二个疗程,我的右眼情况没有大进展,但从左眼的眼底照片来看,视网膜的颜色比来北京前呈红润,这正显示我的左眼视力大有进步。

根据我的情况,唐由之教授改了另外一个药方,每天喝两次,而每天输液两包250ml,仍然继续,药液里含有葡萄糖,氯化钠,诺雪健,生脉液,另一包是中药(不知名),根据调查所得有病人有高血压、血塞、视网膜退化,用灯盏花注射液输入血管,疗效很快,住在我隔邻的一位女士,约六十多岁,患高血压,有一曰晚上双目突然看不见任何东西,13个小时
后,来院治理,医生本来不乐观,但经一个疗程后,便可以看见窗外的建筑物,现在视力正提升中。

这里治疗糖尿病引起视网膜退化的病人特别多,疗效亦很好。唐由之教授主力AMD,成绩十分理想,有关RP病的疗效,他说如果视野在10°以上,视力不低于0.3-0.4的话,疗效显著;如果在这个基数以下的病人,很难治理。有些病人在病情转好后,过了一段时间,视力会降回原来的程度,所以需要定时治疗,或带药物回家继续服用,以保持已提升的视力不再下降为目标。

总括来说,尽早医治,同时要继续服药似乎是必需的了。在北京市内,中国中医研究院眼科医院的环境很好,地方整洁宽敞。另外一间出名的眼科医院是同仁医院,以做手术著名,有些病人会在同仁做手术后来这里跟进。另外一间301解放军医院,有很先进的仪器,主要也是做手术用的,

至于针灸方面,这里的大夫视人乎个人情况去决定做不做,针灸的位置在眼眉中央、鼻两旁、眉顶及太阳穴,共八针;手两针,在食指与姆指中间湾位;膝盖各一针,留针约30分钟。

另外中国中医研究院中医门诊部在东直门北新仓18号有一个针灸中心,主任叫窦惠芳,专科针灸治疗眼病,针灸方式是用静电。

在第二个疗程后,医生会再替我检查,再决定是否需要做第三个疗程。

分享园地
如果可以选择…… 林英

既然人食五谷一定会生病,如果可以选择,我一定不选生眼病,最多打打喷嚏就好了。

既然一定要得眼病,如果可以选择,我一定不选得眼底病,最多得个沙眼就好了。

不过,既然一定要得眼底病,如果可以选择,我会选得视网膜色素变性……

写到这里,自己先笑了,想着读的人可能会以为我在发烧说胡话了吧?怎么会有人想得RP呢?但我说这话还是有依据的——

那年在北京一家中医眼科医院住院治疗时,认识了不少朋友,得各种眼病的都有,如眼外伤、色素膜炎、视网膜脱落、视神经萎缩等。有几个
朋友挺谈得来,经常在一块儿东拉西扯。我们曾一致认为:得RP的是这个病区里最不像有病的人了——外貌上,个个头发乌黑发亮、面色红润有光,身体不必由于服用激素而发胖臃肿,眼睛看上去跟没事人似的,既不红也不肿,更不会做了手术贴上胶布,最重要的是,我们几个同时住院的RP病人都有着乐观开朗的性格,成为医院里最受欢迎的一群……

也是在那一年,1999年,我第一次接触到香港的视网膜病变协会,并成为其中一员。这便引出了下一个“如果可以选择”——

既然一定要我成为得视网膜色素变性的华人,如果可以选择,我会选在香港得这种病。

不是吗?在香港,协会是一个温暖的家,这里有能理解我的感受、分享我的喜忧的会员朋友,一群也许应该“同病相怜”的人在一起却没有把“可怜”二字放在心上的朋友,组织起各种活动,向社会介绍我们自己;为我们自己的事业筹款募捐;复康中心里有助视器材、计算机等工具供我们尝试如何提高生活质素;各种小组为有共同兴趣爱好的朋友提供交流机会;推选我们自己的代表向社会争取权益、为我们自己创造更好的生活条件;用我们自己的方式促进着医疗科研工作的发展;每月一期的会刊,则是我们获取希望、交流思想的精神大餐……

在协会里,我不会孤独;在这里,我找到了学习的榜样;在这里,我学会了要更勇敢地走入社会、迎接挑战……

既然我没有成为生在香港的RP患者,如果可以选择,那我就做个协会的内地会员吧,像现在这样。

因为我知道协会将是我坚强的后盾,时时关心着我,细致到在SARS期间会寄来一卷防护用的口罩。因为我知道,在内地,还有着更多的病友期望能得到关心与帮助,而我也许能为他们做些什么。因为我还相信,这也是所有在香港的会员们的希望——让所有华人的视网膜病变患者都能感到他不再是孤军奋战!

既然没能全程见证协会第一个十年的成长,不必选择,我一定会关注它以后每个十年的发展。然后,我要提出最后一个“如果可以选择”——

如果可以选择,在协会30周年庆典,或者更早一些的某一个周年庆典上,我希望每一个会员都已经能够清晰地看到彼此的音容笑貌,我希望那时大夫们在关心的已是如何预防RP、已在寻找更迅捷有效的治愈方法,因为——那时,RP已不再是无法根治的了!

(本文是“携手互勉诉十年”征文比赛优异奖作品)

会务动态 本刊编委会
?卫生福利及食物局就本会九月提交老年黄斑病变认知调查报告及新闻发布会事覆函,表示认同本会的观点和工作。该局已将本会资料分别交给医院管理局和卫生署,并表示政府将致力提高市民的视觉保健意识,特别是老年人,将加强为他们提供视力检查服务和推广视觉保健教育。政府亦认同吸烟对视觉及健康的损害,将继续推动全面禁烟的立法和执法。

?由本会主办的“空中传情无障碍”青少年广播剧比赛决赛暨颁奖典礼于11月13日在将军澳中心商场举行。出赛队伍施展浑解数,展开一番高水平的竞逐。各队的剧本和演绎均十分出色,显示同学们认真努力地收集了大量素材,塑造角色,表达了视网膜退化病患者面对逆境互助自强的情景。经过由关品方博士、车淑梅女士、翁益彰先生及杜四娇女士组成的评判小组的独立、严谨和公正的评分,奖项终于名花有主,冠、亚、季军分别由九龙华仁书院、喇沙书院和嘉诺撒书院蝉联。卫生福利及食物局康复专员马罗道韫女士,津贴中学议会主席储富有校长主持了颁奖典礼。
比赛举行期间,现场还举行了展览和摊位游戏,逾千名市民阅览了视网膜退化病变的讯息和参与体验视障的游戏。

?本会代表曾建平于香港复康联会第37届周年大会上,在视障界别获选晋身该机构的管理委员会,并成为视障服务网络发言人。香港复康联会由一百多个残疾人士自助团体和服务机构组成,致力推动复康工作,与政府及社会各界维持密切联系。

?本会代表曾建平、关品方应邀于11月18日出席医院管理局午餐聚会,与专业事务及营运总监张伟麟医生等会面,就视网膜退化病变患者对服务的需要和诉求,向对方反映意见。一同出席的还有青光眼、角膜移植和糖尿病等病人组织的代表。

?应广州市残疾人联合会及广州市盲人协会邀请,本会代表曾建平、刘奕赞、宋永江、王定国于11月5日至6日到广州访问交流,与广州市的视网膜退化病患者和视障人士分享面对眼疾和视力障碍的体会,并简介本会的互助自强理念和推行的工作。广州市残联王凤屏处长、广州市盲协陈阳主席以及其它工作人员接待了本会代表。

?本会代表曾建平于11月3日出席庆祝香港理工大学视光学院成立晚餐会。理大视光学院原为视光学及放射学系,在今年大学院系改组后成为独立的学院。理大视光学院是现时香港唯一培养专业视光师及学术人员的院校,其设备及学术水平在亚太地区居先居先进地位。
?传讯推广小组公众教育讲座活动于10月份以来先后到圣马利亚堂中学、东华三院黄凤翎中学、岭南钟荣光博士纪念中学、将军澳香岛中学进行讲座和分享,负责的会员有翁邓静媛、张美娟、李健、梁显燊、吕月明、谭雪明、梁静云及职员李雅媛等。他们的讲解受到数千名师生家长的欢迎和赞赏。

?「互助网络展生机」项目进度:
在德贞女子中学推行的「光明大使」师徒计划,参与学生有36位,分别于11月12日及26日举行了「定向追踪」及「点字游戏」工作坊。透过体验性游戏,让学生了解定向行动、领路法技巧和点字基本概念等。在分享环节中,光明大使与学生互相认识,彼此分享感受。
「创业展明天」计划工作小组,正积极发展视障人士电话服务工作队,并成功与AMG财富管理公司及康宏理财有限公司合作,为视障人士提供电话服务的就业机会。于11月21日举行了一个名为「电话服务现况及前景」的讲座暨招募行动,让有志投身电话服务行业的会员有更深入的认识。

?“社会政策小组”工作简报:
─本会代表曾建平、李雅媛于10月21日出席运输署残疾人士交通通道工作小组会议。本会提出继去年举办的“无障碍运输研讨会”之后,运输署应积极筹备稍后再次举办这项会议,并且让更多本地残疾人士有机会参与,及为不同需要的交通运输使用者提供不同主题的工作坊。另外,本会亦跟进欣澳公共交通交汇处引路径对比度差劣的处理事宜。
在另一团体提交的议程中,地铁、九铁、巴士、渡轮公司等表示现时他们的规例均容许视障人士带同领路犬使用其服务。
─就政府月前发表的探讨日后医疗服务模式讨论文件,本会向卫生福利及食物局提交意见书,对日后医疗服务模式、医疗融资、医疗护理服务的转移、基层医疗服务、专科服务、加强预防疾病意识等问题表达了意见。这份意见书全文将上载本会网站供会员及公众参考。
─房屋委员会日前宣布将在属下屋邨推行为视障人士而设的改善措施,包括:连接各座大厦的引路径;在升降机内装设报楼层发声系统,在升降机内的召唤按钮上加设可触觉的标记和点字;为住宅大厦地下的大门访客对讲机和住客密码锁加设可触觉的标记和点字;为有需要人士加设信箱点字;提高个别地点的照明度,在矮柱、门坎和围墙等重新髹上颜色对比较强的漆油;加强视障人士与屋邨办事处的沟通。预计所有改善工程可于3年内完成。目前全港约有73 000名视障人士,当中约52%(即38 100人)居于公共屋邨。
─运输署近日就行人天桥及隧道的楼梯级咀对比度咨询残疾团体的意见,并将以30%为视觉对比度参数。本会要求除订立参考数据外,必须安排实地视察,让低视能人士观测及提供颜色配搭的意见。
?光阴似箭,新的一年又将临近,现在是开始缴交2006年年费的时候了。为方便会员及提高行政效率,会员可选择以200元预缴五年年费;或逐年缴费每年50元。内地会员可按照相同金额的人民币缴付。
协会收到年费后,将寄发正式收据和新的会员证。基本会员和赞助会员的年费相同。缴费方法有三:
1. 亲临本会“赛马会视觉复康中心”;
2. 开具支票寄本会,抬头为“香港视网膜病变协会”(Retina Hong Kong),支票背面切记写上缴费会员的姓名及会员编号,以资识别;
3. 存入本会在中国银行的账户,并切记在存单背面写上缴费会员姓名及会员编号作为凭据寄回本会,本会账户号码为:036 740 101 09021。
在本年10月至12月期间获准加入本会的新会员,已缴年费有效期至2006年12月31日止,预缴五年年费有效期亦以此类推,故无须重复缴付。
缴纳会费是会员的基本义务,希望大家支持和合作。
—本期完—





编辑及发行委员会
主席:曾建平
委员:黄兆基,张淑珍,郑贯中,黄秀平,
黄俊恒,刘奕赞,陈棋,辛广源,
黄锡莲,谢璧珠,李雅媛,欧光宗。
香港视网膜病变协会
香港九龙丽阁村丽萱楼101号
电话:2708 9363
视网膜退化病患者热线:2709 9989
网址:www.retina.org.hk
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