
第四十七期	1999年2月

编辑及发行	编辑∶曾建平
香港视网膜色素病变人士协会	校对∶黄秀平
香港告士打道邮箱28621号	作∶欧阳志华
电话∶81064999，会员服务热线∶27099659	发行∶马振喜，欧光宗

最近中外传媒纷纷报导一种用外科手术治疗老年性黄斑点退化的方法。进行这种实验性手术的，是英国利物浦皇家医院圣约翰眼科中心的一组眼科外科医生，负责的是著名华裔眼科医生黄世雄（Dr. David Wong）。

这个小组宣，他们通过一种移位手术，成功地为一位患有老年性黄斑点退化的七十岁长者恢复了视力，所谓移位手术是把视力从损坏了的视网膜中央转移到较健康的部位，以使视力得以恢复。据报章报导，这个小组一共为七位病人做了这样的手术，而到目前为止受益者则只有一位。

老年性黄斑点退化是导致长者视力受损以致失明的主要成因之一，在欧美国家更是导致老人失明的头号杀手，故医学界相信今次手术的成功有著重大意义。成功进行手术的黄医生形容，今次只是一个简单的视力缝补手术，但却可以令人重见光明，令眼科医生梦境成真。

多年来全球各地的外科医生一直致力利用外科手术，尝试对杂的视网膜病变作治疗，至今已进行了二十五个这类手术，大部份在美国和德国。黄世雄医生最近的公，主要是在手术的科技又有了改良，外科医生们期待在全面试验，可以大量进行这种手术。

黄医生的小组打算在今三年内进行一百个此种手术，以便评估其长期疗效。如果情况一如预期中那麽理想，这种手术将可能被广泛用。

不过，这种手术只能在患上黄斑点退化的初期有效，除非在患病早期即进行手术，否则在视力急速退化便不能应用。这种新发展的科技也可能对研究视网膜细胞移植会有帮助。

黄世雄医生的这种新手术还未在有关的学术刊物上发表，因此还有待科学和医学界加以仔细观察和论证。

另据本地报章报导，负责今次手术的黄世雄医生，是著名的国际眼科专家，早期在本港接受短暂教育便移居英国，在英国成长。一九九三年他曾应邀返港竞逐香港中文大学医学院眼科及视觉学系系主任一职，但最终黄医生无出任此职位。

据路透社报道，现时全球有数以百万计的人患有老年性黄斑点退化，该病除可引致视力受损外，严重者亦会导致失明。

香港的何志平医生指出，黄医生所进行的是“玻璃体视网膜移位手术”，早於四至五年前，已有德国专家成功进行了有关手术，但由於手术杂及风险高，除要将病人整个视网膜完全脱下进行移位外，手术亦须再进行斜视矫正手术，目前欧美国家不少眼科专家都进行有关技术改良的研究，故在未来几年内，该技术都不会引进本港。

在欧美国家，六十岁以上老人每日便有一名新症患上老年性黄斑点退化。但何志平指出，由於中国人的色素与外国人不同，故香港老人患有该病的比例较少，约每个月才发现一名老人新症。

眼科专家指出，患有老年性黄斑点退化的病人，其眼睛中央的视点可能因视网膜退化，或血管增生而受到影响，但毋损边视力，故会将直的东西看成曲，患者以老人为主，目前医学界无方法预防及治疗该症。他相信在老人寿命不断延长的情况下，老人眼科疾病亦将会持续增加。----本篇完

有一些鱼的脂肪（油），有助防止脂肪在动脉积聚，故此鱼油（非鱼肝油）近年成为热门的补充品。这些油的健康秘密，在近年来才被发现，其实是来自两种奥美茄三号脂肪酸：EPA (Eicosapentaenoic Acid)，及DHA (Decosahexaenoic Acid)。

EPA及DHA均是细胞的组成部份，它们在以下组织的含量特别高：脑细胞、神经信息传递站(synapses)、视网膜感光细胞、肾上腺及性腺体。

来自寒冷水域的高脂肪鱼类及一些北方的水产，含丰富的EPA及DHA。这些鱼虽然可以从一种奥米茄三号必须脂肪酸LNA (Alpha-linolenic Acid)，造出EPA及DHA，但大部份却是来自们所进食的红、褐色水藻的。

EPA及DHA防止血小板粘附在一起，减少血块形成的机会，从而减低中风和心病发的危机。在动脉中，有两种负责修补的蛋白质（apo(a)和fibrinogen），当它们的水平太高时，便会引起动脉的粥样组织增生。EPA和DHA可减低这两种蛋白质的水平，从而减少动脉粥样硬化的危险。还有，EPA和DHA可以降低血液内三酸甘油脂的水平，对降低坏固醇（低密度脂蛋白LDL和非常低密度脂蛋白VLDL）也有帮助。EPA和DHA促进系列三的Prostaglandins(PGE3) （一种贺尔蒙似的物质）的产生，阻隔有提升血压和发炎作用的系列二Prostaglandins(PGE2)，故此EPA和DHA有降低血压和消炎的功能。在一些动物实验中显示，鱼油抑制癌肿瘤的生长和蔓延。

在脑部，EPA及DHA涉及脑神经的能量转换和电子传递。EPA和DHA吸引氧气，是脑细胞激烈化学活动所必须的。同样地，EPA和DHA增加肾上腺和性腺体的化学活动能力。脑部的组织，大概百分之六十是脂肪，其中的百分之二十五是DHA。DHA最密集的地方，是在视网膜中。DHA有助把进入眼睛的光能，转化成神经脉冲。在感光细胞外层的脂肪质中，其中一半是DHA。这引伸出，DHA对视网膜感光细胞的正常功能，是关键的。

年老及年幼的人，需要更多的DHA。老年人容易患上老人痴呆症，而有研究显示，补充DHA可减轻病情。对幼儿来说，有研究指出，服用含DHA奶粉的婴儿，比食用不含DHA奶粉的，脑部发展较佳（包括智力和视力）。

抑郁症与血液中DHA的水平低有关系。酒精导致脑部的DHA水平下降，所以喝酒的人，有百分之十六至五十患有抑郁症；而长期酗酒的人，则有高达百分之七十是抑郁的。对孕妇来说，若膳食中缺乏奥米茄三号脂肪酸，胎儿便会从母体的组织中夺取，以满足发育所需。假使她继续生孩子，又不补充缺少的必须脂肪酸，她每生产一个小孩，体内的DHA水平便会越低。产抑郁是与低DHA水平有关的。为了婴儿和自己的健康著想，怀孕或哺乳期间的妇女，适宜多补充DHA---每星期吃高脂冷水鱼四、五次，或服用鱼油丸。婴儿在哺乳期间，最佳的食物是母乳，因为母乳提供DHA、抗体和其他养分；其次是带DHA的奶粉；不含DHA的奶粉，不利婴儿的脑部和眼睛的发育。

从垂麻子、大麻子、其他种子或种子的油，身体可以吸收到奥米茄三号脂肪酸LNA，再经过化学过程衍生出EPA，然再衍生出DHA。可是，有一些人及一些患有退行性病症的人，不能有效把LNA转化成EPA和DHA。有一些研究发现，患上尤塞氏综合症、常染色体显性遗传RP、性染色体RP及偶发性RP的人，血液中的DHA水平比正常为低。对於尤塞氏综合症患者，他们的奥米茄六号脂肪酸的水平也比正常为低。

含丰富EPA和DHA的鱼，是带百分之十至十五脂肪的冷水鱼，例如三文鱼（鲑鱼）、鲭鱼（Mackerel）、鳟鱼（Trout ）和鳗鱼（鳝）。低脂肪鱼的EPA和DHA含量，相对很低。

从进食，鱼中的EPA和DHA需要两至三个星期才可以在身体内完全代谢。它们对身体的保护作用，也只能维持这麽久。要保持鱼油的持续效益，一般人最好每星期吃含丰富EPA和DHA的新鲜鱼起码两次。有需要的人，譬如某些类型的RP患者，更应该考虑多吃鱼，或食用鱼油丸。适宜食用的鱼，应该来自不受污染的水域，而且新鲜或经过急冻处理。在烹饪方面，最好整尾鱼煮或蒸熟，这样可以保持鱼内的脂肪免受光线、氧气或高热的破坏；把鱼煎或炸，则会使脂肪氧化，变得有害无益。鱼也可以生吃，像日本人吃的寿司或鱼生，但必须知道鱼是不受有害的寄生虫或细菌所感染。与火鸡或鸡不同，高脂肪的冷水鱼最好连皮吃，因为我们所需要的好脂肪，正正就在皮下。

鱼油补充品，许多都是由三文鱼成的。一粒一千毫克的鱼油软脂丸，一般可以提供一百八十毫克的EPA，和一百二十毫克的DHA。在选购鱼油丸前，要确保鱼油丸的鱼，是来自清洁的水域，而生产程序没有让脂肪受到光线、氧气或高温的破坏，且最好加入少许抗氧化剂维生素E。

有一点需要特别注意的，是当增加食用冷水鱼或鱼油补充品时，也应该同时增加进食含丰富抗氧化剂的食物，例如蔬菜和水果，藉以防止鱼油在身体内受到氧化破坏。受氧化的脂肪酸，不但失去原来的保护作用，反而对身体有害。----本篇完

编者按∶本文作者丁宁是本会会员，自幼失明，童年随父母移居香港，在心光盲人学校接受中小学教育，毕业於香港大学社会工作系，获荣誉学士学位，现任香港特别行政区政府行政主任。

记得大学三年级那年，我一如往常，在开学前一天就把一大包行李搬到大学宿舍。忙了大半天，整个人就像　气皮球般，倒在椅子上。不一会，听到门外有人说话，房门开处，一个身型纤巧的姑娘，　然而至，身紧随著一位小伙子，提著一个大皮箱步进房间。

那位姑娘跟我打了招呼，向我介绍她的男友。小伙子对女友的体贴简直无懈可击，替她搬行李，安装灯，连衣柜、抽屉放些什麽，都安排得头头是道。反观那位姑娘，动也不动地站在一旁，瞧著地上一堆杂物，不知如何是好，等著男友替他出主意。

此情此景，真令我叹为观止！心羡慕那位姑娘的幸福，却又庆幸自己比她独立能。那次的见闻，使我悟出了一句“至理名言”∶“幸福与能力是成反比的”。

事隔两年，我渐渐发现那句自封的“至理名言”，实在是一派胡言。回顾自己短短的二十来年，幸福可说是天天伴随左右。我虽然面对与生俱来的视力障碍，但却有机会接受教育，也能自力更生。有疼爱我的家人，对我关怀备至的朋友，同事们也乐意接纳我。要是幸福与能力果真成反比的话，我岂不自打嘴巴，说自己无能？

不能否认，幸福也曾经成为我锻　独立能力的羁绊。十来岁时，眼见与自己年龄相若的视障同学们都能自行上学、回家，而母亲总不放心我一人独来独往，坚持要接送。我曾跟母亲说∶“我将来工作，总要自己上班吧。”她竟然回答∶“将来你上班，我也接送你就是了。”真把我吓得目瞪口呆！

跟健视人士一起上学、工作，所得到的苛护更是应有尽有，且取之不尽，用之不竭。譬如初到大学　书，往来校园、宿舍、图书馆，总是有一群同学陪伴左右，活像“老佛爷”出巡。在社会工作，同事们对我同样苛护备至，平时替我买午餐不算稀奇，有的男同事绅士风度　滥，一同出外吃饭，替我倒茶送水、把餐具送上手，侍应送来饮料，连吸管都替我放好；领我出外，要选择最安全的路线，我不小心碰了一下，领路的同事便倒霉了，处於上司的责备与自己的歉疚两面夹攻，真是不好受！

以上这些曾经使我非常烦恼。我总认为沉浸在这种幸福，锻　自己的机会将越来越少，更糟的是会养成一种惰性，连自己独立处事的能力和决心都褪减了。

我曾经强迫自己独立，在大学远离同学，拿著手杖独来独往；当家的人要替我做些我已驾轻就熟的事情时，我更会很不客气地说∶“不用你做。我自己不行吗？”日积月累，我成功地建立起一个独立、自主的“女强人”形像。可是换来的，却是孤独、寂寞，每天只有冷冰冰的手杖陪伴左右。

投入工作以，开始醒觉到自己的“女强人”形像只会把身边的人越挤越远。在这个讲求人际关的世界，此举实非明智。人越长越老练，我开始懂得使自己独立，而不孤独。在同事面前，我开始学习从容、大方地对他们表达自己的意愿。记得一次与同事烧烤旅行，当我与几个同事谈得高兴，有人送上一盆烤得香味扑鼻的美食给我，我拿起烤　，选择了自己喜爱的食物，走到烤炉边。同事们连忙要替我烤，我笑著回答∶“我生来有一种怪脾气，爱烤多於爱吃，要不嫌弃的话，就让我烤些给你们尝尝吧。”

在家人面前，我开始尝试以积极、正面的方法，争取独立、自主。例如多帮忙母亲料理家务，让她知道我所以锻　自己，不单是要发展自己的能力，最重要的是不让自己关心的人太为我劳碌。

此外，我也尽量争取机会，贡献自己的所长。譬如当同事在使用英语时遇到困难，我会乐意解答；当朋友们有甚麽不如意，我也乐意耐心安慰。其实，在日常生活的每一个小节，都有贡献自己，关怀别人的时刻。这样一来，不但使自己有所长进，也给健视的亲友知道，我不是一个处处要人苛护的小娃娃，而是一个有智慧、有主见的人。

独立不等同於孤独。作为视障人士，我们有自力更生的能力，有贡献社会的义务，这与被爱、被关怀的权利不构成对立。对於健视的朋友们，我想衷心地对他们说∶“我喜欢拿著手杖走路，因为它标著我的独立，给予我尊严；我也喜欢与你携手同行，感受你臂弯传来的关怀和爱心，体味人间的快乐和温暖！”----本篇完

编者按∶本文作者萧明发先生是香港“心光盲人院暨学校”校务主任。本文曾在《心光通讯》刊出，得作者同意在本刊转载，谨此鸣谢。

在九十年代的今天，电脑经已挤在我们生活中的每一个角落，扮演不同的角色---它可说是科技的主宰。而突飞猛进之科技不但大大改善我们生活的质素，对一些不幸之弱能人士来说更是一种恩赐，因为令他们克服障碍，能与常人般生活。

复康仪器，如肢体残疾人士之电子仪器、轮椅、家居设备遥控系统等，都是很倚赖先进的科技去设计、作及改良。故此一项名为“复康工程”亦成为欧美国家大学研究科目之一。实际上，电脑本身更是聋哑及失明人士资讯处理及电子通讯的一件非常有用的复康用具。

随著电脑新纪元来临，失明人高科技复康仪器亦随之发展得多姿多采∶在定向行动方面，有各种超声波及红外线“导向探测器”及语音式地点报知系统等；而阅读及书写方面，有低视力人士用的“视频放大系统“、全失明人用的印刷字体转成点字之阅读萤幕点字显示器、点字处理器及点字及发声电子笔记簿等。

这些先进科技复康仪器为用者带来以下很多优点∶用者较独立、效率高、电子读物较轻巧及容量高、取阅同工资讯较易、直接、迅速等，而透过网络系统在遥距下亦不成问题。例如一直以来打字机是失明人与普通人书面直接沟通的工具，但往往有错字、漏字和加插等编修上的难题、版面格式安排较困难，偶一分神很容易迷失现时打字的位置。但利用电脑作文书处理时，失明用者可以独立地输入文字，控制自如及作任何修改可印出一份整齐美观的文件。

视觉受损唯一造成接触电脑的障碍是萤幕输出资料之阅读。但只要在一部普通电脑系统上安装一些特殊辅助仪器，失明人便可如常人般应用电脑。

特殊辅助仪器之选择视乎剩馀视力情况可分为两类∶为低视力而设的萤幕显示放大系统及为全失明而设的阅读萤幕点字显示器和阅读萤幕发声系统。

视力模糊不清下低视力人士仍可使用电脑，只要安装一套萤幕显示放大系统将电脑萤光幕所显示之图文放大，视力造成之障碍便可迎刃而解。此等系统之分类有价值可低至港币数千元的软体放大系统，例如是Magic及Zoomtext Plus等，和价值可高达港币数万元的硬体放大系统---Vista。虽然前者比 较便宜，但由於它是TSR的软体，通常会有占用宝贵的记忆体、字体显示较慢及与其他应用软体发生兼容上的问题而“挡机”的弊端。

为失明儿童而设之心光学校目前在电脑室所用的是Vista硬体放大系统，附加一件原厂生产的“子板”名为Lynx视频放大系统。此一融合两个视讯来源之整合系统，不但可提供高达十六倍萤幕彩色图文放大，可透过Lynx的变焦镜头将实物和印刷品与电脑本身所输出之图文以“可调性视窗”模式同时在电脑萤光幕上显示出来。这样低视力用者便能在电脑萤幕上同时阅读参考书籍及操作电脑了。若有需要，系统用者可像普通上价MPEG视像卡般将影像捕捉下来，放入一个档案内作特别应用处理∶如以OCR科技转成ASCII档等。

除此等特色外还提供据用者视能需要作以下各方面之调校∶渐进式放大、影像光暗、色调对比、字体选择、字幕自动动及动速度、文字与背景颜色配对、放大显示模式∶全萤幕、方块拆分视窗等。系统全套包括Vista-Lynx子母影像界面卡、软件及专用滑鼠等。所有操控均可由专用滑鼠达成，既方便又不会占用太多面空间。----本篇完

这伙弱视的客人吃饭真有意思，虽然看不清楚，还坚持自己拿起筷子往盘子挟菜，那种狼吞虎　、风残云的吃相，倒也不亚於健视人，一眨眼就差不多盘盘都能美人照镜了！
哟，别往嘴送！你把人家的筷子当青菜挟过来了！

眼睛不管用，真不该一个人来殡仪馆，尤其是黄昏已近。
嗯，该朝哪边走才对呢？不如问问那个老头吧。
「先生，请问你┅┅」怎麽他不回答？又是动也不动的？该不会是，是┅┅吧！不好！还是赶快走！！
「大婶，你吗对著我们创办人的铜像说话？你要找谁？」

英俊的瞎子和漂亮的聋哑女郎在充满罗曼蒂克的餐厅订情。
瞎子结结巴巴地说自己最爱听音乐，女郎用手语不断表示她很喜欢默剧。
说了半天，比划了一夜，两人终於因不了解而分手。

狐狸挺著胸膛走在前面，老虎紧紧跟在面，森林的飞禽走兽看到老虎，纷纷躲避。这下老虎真的开始相信狐狸是森林之王了。
前面来了一个拿著手杖的小伙子，他瞧著狐狸和老虎朝自己走过来，一双眼睛睁得大大的，全无惧色。
狐狸和老虎不约而同地停下了脚步，对望了一眼，一溜烟地夹著尾巴跑了！----本篇完

一、关於本会开设服务中心的进展∶
装修经费仍正等待香港赛马会慈善信基金的回覆。我们曾於一月中旬致电该基金负责处理本会申请的人员，得到的答覆是因他们手上的申请很多，处理需时；另本会的申请亦正徵询有关机构如医院管理局的意见，估计要到农新年左右才会有确实答覆。
在查询该基金时，我们提到“中心”的具和办公器材（约八万元）仍需寻求资助，他们表示可以在我们原计划书基础上补充申请该等项目，因此我们於一月中旬再去信该基金，把该八万元加入原计划书，将要求资助的总金额增至四十七万元。
虽然装修经费尚待落实，却有另一个好消息∶经本会多方争取，负责执行特区福利康复政策的社会福利署於一月中旬函覆本会，表明该署将资助本会服务中心的租金及差饷，今本会可根据资助制度每年向社会福利署申请退还已缴付的租金及差饷。这项资助对於服务中心的长期顺利运作提供了实质的支援，我们无需月月为交房租而煞费思量，可以把更多的时间和精力放在为会员和市民提供服务方面。
社会福利署要求受资助机构需符合以下条件∶
---必须为非牟利及由合法组成的委员会负责管理；
---中心提供的服务有利於社会；
---中心非仅限於某类会员使用；
---中心供作福利用途；
---机构愿意让社会福利署人员查看有关楼宇及中心的活动。
另外对受助机构每年财政盈馀及流动资产净值也有一些限制。
至於装修的图则细节及筛选承建商正在接近完成，之将随即向房屋署办理申请开工手续。
希望下一期会讯会给大家带来更多的进展和好消息。

二、为适应会员的需要，本会最近从美国著名供应商Carlson直接订购了下列维生素和营养素∶
1. 软脂酸维生素A（Vitamin A Palmitate），每粒15,000IU，每瓶120粒，售价60元，按推介的用量每瓶可服用四个月。
2. 银杏叶（Gingko Biloba），每瓶60粒，售价150元，按推介的用量，每瓶可服用两个月。
3. 山桑子（Bilberry），每瓶90粒，售价130元，按推介的用量每瓶可服用三个月。
因这批银杏叶和山桑子的价格远低於本地供应商的价格，货品於一月中旬刚到随即售罄，我们正订购新一批，将於近期到港。
相信很多会员都曾读过谭谪仙先生介绍这两种营养素如何有益於眼部以至身体健康。据谭先生的心得，山桑子与维生素C共服，可以取得最佳效果；而山桑子与银杏叶同服，更有增效的好处。
会员如需购买维生素A，可到香港盲人辅导会眼科诊所找欧阳志华先生；需购买银杏叶和山桑子则可致电热线2709 9989留言。

三、据来自上海的消息，在当地RP患者和科学家的推动下，正酝酿筹组一个综合性的RP研究机构。
该筹组中的机构将首先推行一项“上海RP患者普查计划”，类似本会在香港开展的患者登记册计划。
由於上海早已对RP作遗传方面的研究，当地的科学家正在收集常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、性染色体遗传等几种类型RP的家族遗传族谱，把研究范围扩大至广东省和其他省市。上海复旦大学遗传学系的研究人员去年已就他们的研究成果发表了两篇论文。
据上海复旦大学人类基因实验室主任柴建华教授透露，他们的目标是找出一些尚未查明的引致RP的遗传基因。他希望今有机会与香港的研究人员合作，在RP的研究中相互裨益。
本会“科学及医疗谘询委员会”主席梁锦华医生和成员林德深医生最近也曾提及，在条件成熟时，本会可考虑组织一次有中、港、以及海外的华裔科学家和视网膜退化病变患者参加的综合性会议，围绕大家关心的问题作沟通交流。
相信很多会员盼望这一盛会的到来，也期待大家共同努力，使这一盛会得以早日实现。

四、大家还记得十二月初“国际狮子会港澳303区青年狮子区会”为本会“视觉复康中心”添置助视器材而举办的步行筹款吧。“青狮会”经结算，这次步行筹款活动在扣除费用支出的善款净收入为九万五千元。
这笔善款将於稍移交本会，我们将按照“视觉复康中心”的硬件需要，购置一批包括电子放大机（CCTV）、电脑软硬件等器材，供会员使用。
这次筹款活动的收据已於日前寄发给各会员，如尚未收到或收据有问题，请致电本会联络。----本篇完


鱼油点滴	摄影∶陆伯远